Как называется боязнь кошек

ТАНАТОФОБИЯ — СТРАХ СМЕРТИ

Круглосуточно. Консультации, диагностика и лечение навязчивых страхов. Психотерапия, медикаментозное лечение и немедикаментозные методики. Принимаем по первому обращению.

Для танатофобии свойственны неприятные навязчивые мысли о своей смерти. При этом, чаще всего, сохраняется понимание того, что оснований для смерти (наличие болезней или реальных опасных для жизни обстоятельств) нет никаких. Охваченный этими навязчивыми мыслями человек тяготится ими, пытается бороться с ними, избегать их и т.п.

Танатофобия может протекать в виде приступов, между которыми человек чувствует себя хорошо. Либо в виде постоянной тревожности с постоянными навязчивыми страхами наступления смерти.

Не следует путать танатофобию (навязчивый страх смерти) с обычными опасениями смерти любого здорового человека. Ниже, в таблице приведем существенные различия между ними

Танатофобия (навязчивый страх смерти)

Опасения смерти у здорового человека

Вызваны болезненным состоянием: невроз, тревожное расстройство, эндогенное заболевание и др.

Нормальный феномен психики. Имеется у всех здоровых людей

Возникают вследствие внутренней тревоги. Вызываются в неопасных для жизни ситуациях.

Развиваются при реальной угрозе для жизни

Носят характер навязчивых мыслей: охватывают сознание, возникают независимо от воли, есть попытки бороться с ними, которые часто безрезультатны

Зависят от волевых усилий человека, полностью управляются сознанием

Вегетативными симптомами (сердцебиения, одышка, дрожь, потливость, неприятные ощущения в разных частях тела и др.), нарушениями сна и аппетита

Никакой болезненной симптоматикой не сопровождаются

Влияние на качество жизни

Снижают: избегание мест и ситуаций, где эти навязчивости ранее включались. При прогрессировании присоединяются другие фобии, депрессивность, изменения в мышлении

Повышают: укрепляют инстинкты самосохранения

Понимая, что собственных усилий для того, чтобы от них избавиться не хватает, заболевший танатофобией начинает избегать мест или ситуаций, где эти мысли запускались. К примеру, если страх смерти посетил в метро, то его начинают избегать, если тревожное состояние развивалось в окружении людей, то людные места стараются лишний раз не посещать. Так формируется «избегающее поведение» — разновидность невротического развития личности, свойственная многим фобиям.

Мы наблюдали пациентов, которые из-за таких навязчивых страхов годами не выходили из дома, не бывали в людных местах, не пользовались транспортом и т.п.

Из-за чего развивается танатофобия

Причина навязчивого страха смерти — болезненная тревога. Структуры мозга, которые отвечают за развитие тревоги, начинают перевозбуждаться и вследствие этого человек начинает испытывать общее напряжение и тревожность, которые выливаются в навязчивые страхи. Как правило, запускает страх смерти какой-либо «пусковой фактор». Это может быть приступ паники, вегетативная реакция, известие о смерти известного человека и т.п.

При длительно текущих навязчивых страхах нарушается обмен нейромедиаторов головного мозга, изменяются процессы передачи возбуждения между нейронами, из-за чего могут развиваться и другие страхи — открытых или замкнутых пространств, страх потерять контроль над собой, страх сойти с ума, страх заболеть тяжелой болезнью, страх задохнуться и др.

К танатофобии предрасположены лица с определенной душевной организацией. Это люди, относящиеся ко всему слишком ответственно и серьезно, «перфекционисты», у которых сильно выражена потребность все контролировать, «все факторы брать во внимание». У таких личностей очень развито воображение и абстрактное мышление, они способны легко во всех красках представить «картину своей смерти», тем самым еще более усилить страх.

На консультации врач психотерапевт оценивает состояние, историю развития, особенности организма и окружения. Исходя из этого делается вывод о конкретных причинах и механизмах развития танатофобии.

Причины возникновения боязни животных

Выделяют несколько основных причин, по которым у людей возникает зоофобия:

— Генетический фактор от предков (в древние времени многие люди боялись животных, что могло передаться через несколько поколений в генетическом коде);
— Психологическая травма детства (например, в детстве ребенка укусила собака или змея, после чего он панически боится любых животных);
— Перенятие поведенческих факторов у родителей (если у родителей развита зоофобия, то ребенок тоже может иметь эту боязнь);
— Неправильное воспитание в детстве, из-за чего у человека не выработана любовь по отношению к домашним животным.

Данные причины свидетельствуют о том, что данное отклонение не связано с проблемами головного мозга.

Симптомы социофобии

Наиболее коварная черта социофобии — ее незаметное появление и такое же незаметное прогрессирование. Это часто обманывает как самого социофоба, так и его близких. Сначала человек под благовидным предлогом отказывается посетить какое-либо мероприятие. Через время ситуация повторяется, но уже с другими действующими лицами или событиями. И незаметно человек изолирует себя от всего, что причиняет ему душевный дискомфорт и вызывает у него страх.

Поэтому важно не упустить из внимания симптомы надвигающейся проблемы или уже развившегося расстройства:

Повторяющийся, устойчивый страх перед каким-либо действием или ситуацией. Это может быть все что угодно — от истерического нежелания отвечать на звонок по Скайпу до категорического отказа посещать школу, какие-либо мероприятия и пр. При этом социофоб может придумывать самые веские причины для своего отказа, но при повторении ситуации откажется снова. И снова под «правильным» предлогом.
Для развития приступа паники не обязательна реальная ситуация. Иногда социофобу достаточно одной мысли о публичном выступлении или воспоминания о травмирующем событии, как он теряет контроль над своими эмоциями и реакциями.
Социофобия часто сопровождается соматическими симптомами. При мысли о предмете своего страха или пребывании в реальной ситуации у человека учащается сердцебиение, бледнеет кожа и на ней выступает испарина, больной испытывает сухость во рту, головокружение, тошноту и пр.
Основные негативные суждения направлены на самого себя — чрезмерно критично оценивается собственная внешность, речь, интеллект и пр.
Часто обсуждаются события из прошлого. Они носят преимущественно оценочный характер, но оценке подвергаются окружающие. «Они враждебно смотрели на меня», «Стоило мне уйти, как они принялись меня обсуждать и смеяться надо мной», «Они говорили обо мне, потому что они внезапно замолчали, когда я подошел» — подобные этим замечания часто фигурируют в речи социофоба.

Как развивается ХОБЛ

Болезнь формируется постепенно. Запуском ее механизма является неблагоприятные внешние воздействия, провоцирующие воспалительный процесс в органах дыхательной системы. Также важным фактором является генетическая предрасположенность, из-за которой происходит нарушение баланса разрушения и синтеза здоровой ткани.

При воспалении высвобождаются легочные протеазы – ферменты, которые расщепляют молекулы слизистой ткани бронхов и легких. В норме этот процесс сбалансирован работой антипротеаз, которые «отвечают» за восстановление молекул. Одной из протеаз является альфа-1-антитрипсин. В ряде случаев у людей больных ХОБЛ наблюдается недостаток альфа-1-антитрипсина. Это значит, что активность антипротеаз снижена, и процесс разрушения ткани преобладает над процессом восстановления.

Если здоровая структура слизистой оболочки бронхов не успевает восстанавливаться, она замещается фиброзной соединительной тканью по типу рубцовой. Если вредные воздействия не прекращаются, эта грубая ткань, постепенно нарастает, утолщая стенки бронхов и сужая их диаметр. Также при воспалительном процессе возникает гиперсекреция слизи, которая забивает проход бронхов. Через какое-то время процесс становится необратимым и начинает прогрессировать даже если вредные факторы будут устранены.

Если бронхи при повреждении утолщаются, то стенки альвеол наоборот – разрушаются. В результате происходит патологическое расширение воздушных пространств, паренхима оказывается более слабо прикрепленной к дыхательным путям, что ведет к затруднению выхода воздуха на выдохе. Разрушенные альвеолы могут образовывать буллы (воздушные кисты) диаметром более 1 см. Такие патологии приводят к утрате эластической силы легких и их гипервоздушности.

Лечение инсектофобии

Пациенты, страдающие иррациональным страхом перед теми или иными насекомыми, не так часто обращаются за помощью к врачу. Одни считают, что это не нужно — достаточно просто не встречаться с объектом своего страха. Другие стыдятся признаться, что испытывают панический ужас перед безобидным муравьём.

По большому счёту, лечение необходимо тем пациентам, поведение которых становится опасным для них самих. Однако где та грань между сильным страхом перед пауком с желанием спрятаться от него и решением втереть в кожу ядовитое средство, лишь бы это «чудовище» и думало к вам приближаться?
Инсектофобию можно и нужно лечить. Современные методики позволяют успешно избавиться от страха насекомых — психологи многопрофильного медицинского центра Бест Клиник владеют эффективными методиками работы с пациентами, страдающими инсектофобией любой степени выраженности.

Как лечат инсектофобию?

Наиболее действенным методом борьбы с боязнью насекомых на сегодняшний день являются методы терапии воздействия. Они включают в себя:

систематическую десенситизацию — расслабление пациента и составление иерархии страхов. Когда выявлен объект фобии, психотерапевт применяет метод воздействия им на пациента. В течение курса лечения пациент поднимается по лестнице своих страхов (от самых простейших ситуаций с участием объекта боязни до непосредственной встречи с ним) — пока не побеждает свою фобию;

наводнение — более жёсткий метод. Пациент подвергается воздействию объекта своей боязни. Врач может преувеличивать его описание — больной испытывает при этом такое эмоциональное возбуждение, что в результате осознаёт беспочвенность своей фобии, ведь в реальности объект страха оказывается не таким уж страшным;

моделирование с участием — врач взаимодействует с объектом фобии пациента, а тот со стороны наблюдает за этим. Со временем пациент присоединяется к этому воздействию, поскольку видит, что объект боязни на самом деле вовсе не страшен.

Боитесь насекомых? Обратитесь к специалисту Бест Клиник — наши психологи помогут вам разобраться с причинами этого страха и победить его!

Невроз — симптомы и лечение

Что такое невроз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Никитиной Светланы Сергеевны, невролога со стажем в 13 лет.

Над статьей доктора Никитиной Светланы Сергеевны работали литературный редактор Елена Бережная , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Невроз — это обратимое нарушение психической деятельности, при котором больной осознаёт своё состояние.

ВОЗ свидетельствует: заболеваемость неврозами выросла почти в 20 раз и продолжает расти, становясь одной из главных проблем практической медицины. Проблемы воспитания, сложности общения, конфликты взаимоотношений, запрет на выражение многих эмоций, информационные перегрузки, социальные и экономические проблемы — все это вывело невроз в болезни цивилизации.

Понятие о неврозе с попытками объяснить его возникновение и механизмы развития впервые появилось в учении И. П. Павлова о типах высшей нервной деятельности. Б. Д. Карвасарский, один из руководителей отделения невроза и психотерапии Института В. М. Бехтерева, впервые объединил научные изыскания в один большой трактат, который неоднократно переиздавался.

Разбирая понятие «невроза», следует учесть важных два момента:

При неврозе отсутствуют психотические явления. Это значит, что рассматриваемое нами состояние характеризуется обратимостью, в отличие от психопатий (они стабильны, отсутствует критика к своему состоянию, наблюдается социальная дезадаптация). Состояние невроза обратимо, хотя и может продолжаться недели, месяцы, а то и годы.
При неврозе есть четкая взаимосвязь между конфликтной ситуацией, ставшей тем самым пусковым фактором, и клинической картиной невроза. То есть если психотравмирующей ситуации нет, то и невроза не будет.

Механизм возникновения невроза

При рассмотрении вопроса развития невроза самым важным аспектом, о котором спорят десятилетиями различные школы психологии, является вопрос пускового фактора.

 Психоаналитическую теорию невроза, представленную Фрейдом и Хорни, иногда учитывают при объяснении, как развивается невроз. Но в рамках доказательной медицины приоритетной является нейрофизиологическая теория с учётом психосоциальных факторов.

На сегодняшний день существует многофакторная концепция возникновения болезни. В ней объединяются биологические, психологические и социальные причины невроза. Хотя в научной литературе до сих пор иногда встречаются указания на исключительность наследственного фактора или факторов окружения. [1]

Итак, выделяют следующие факторы возникновения и развития невроза:

Биологические — пол, наследственности и особенности конституции. К неврозам более склонны женщины и астеники по телосложению; люди, по генеалогической линии которых уже встречались неврозы. Кроме того, частые и хронические заболевания могут стать причиной невроза. Это касается особенно длительных хронических желудочно-кишечных расстройств и сердечно-сосудистых заболеваний, а также хронического переутомления, алкоголизации и инфекций.
Социальные — родительская семья, а именно ее материальное положение, культурный уровень, особенности сексуального воспитания, нарушение семейных и личных границ. Роль в развитии невроза играет и семейное положение пациента, особенности профессиональной деятельности (неудобное рабочее место, информационные перегрузки, однообразная работа).
Психологические — система взглядов и ценностей человека, его способ мышления и поведения, а также психотравмирующие ситуации в детстве и в настоящем. [2]

Главным фактором развития невроза считается наличие психотравмирующей ситуации. Причем эта ситуация должна произойти в жизненно важных отношениях, поэтому так важна система ценностей человека.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Что это за фобия?

Нозофобией называют такое состояние человека, при котором он испытывает постоянную тревогу относительно возможного развития у него той или иной болезни. Как правило, объектом боязни является конкретное заболевание, однако в ряде случаев пациент может испытывать страх и перед несколькими болезнями сразу. Чаще всего нозофобы «выбирают» для себя опасные болезни, трудно поддающиеся лечению и способные привести к потере трудоспособности или к смерти — данное расстройство идёт «рука об руку» ещё с одним страхом — страхом смерти.

Пациент с такой фобией постоянно находится в тревожном состоянии, беспокоясь о своём здоровье. Самые обычные ощущения кажутся ему болезненными, он ищет у себя признаки заболевания и, к своему ужасу, находит их. Если «диагноз» не подтвердился, будьте уверены — нозофоб уже придумал новый недуг, и страдает от него не меньше, чем от предыдущего.

Нозофобия редко представляет собой отдельную проблему, сочетаясь с другими психическими расстройствами, такими как депрессия. У таких пациентов проявляются следующие соматические признаки:

слабость;
различные болевые ощущения;
потливость;
тяжесть в груди;
учащённое сердцебиение;
нервозность;
расстройства сна;
дрожь;
сухость во рту, тошнота, расстройства пищеварения;
депрессивные настроения;
постоянный самоконтроль.

Нозофобия может серьёзно отравить жить тому, кто с ней столкнулся. Справиться же с этим неконтролируемым страхом стать больным и беспомощным можно только с помощью психотерапевта. На человека, который испытывает панику при одной только мысли о болезни, никакие увещевания родных и близких о том, что болеют все и большинство заболеваний сегодня успешно лечатся, не возымеют никакого эффекта. Больной даже может согласиться с рациональными доводами о беспочвенности своих страхов, но бояться не перестанет.

Симптомы полиомиелита

Чаще всего полиомиелит протекает бессимптомно. Клинически выраженная картина возникает примерно в четверти случаев [13] .

Возможны следующие синдромы:

синдром интоксикации: лихорадка, потеря аппетита, слабость;
менингеальный синдром: головная боль, светобоязнь;
гастроинтестинальный синдром: расстройство стула (диарея или запор), тошнота, рвота;
синдром неврологических нарушений: параличи конечностей и парезы — частичные параличи.

К первым признакам болезни относят головную боль, лихорадку, усталость, боль в животе, тошноту, слабость мышц шеи, боли в руках и ногах [11] [13] .

Классическим и самым тяжёлым симптомом полиомиелита является периферический паралич — вялый паралич конечностей. В отличие от центрального паралича, при котором наблюдается сильное напряжение мышц, для периферического паралича характерно:

отсутствие сгибательных и разгибательных рефлексов;
слабость мышц с их последующей атрофией [7] .

Полиомиелит у беременных

Сейчас такие случаи не встречаются благодаря массовой вакцинации, но в допрививочную эпоху болезнь у беременных протекала дольше и тяжелее, чем у небеременных: повышался риск самопроизвольного аборта и внутриутробного поражения, которое проявлялось задержкой развития и параличами у новорождённого. Врождённых пороков не наблюдалось.

Патогенез полиомиелита

Первичное размножение вируса при воздушно-капельном пути заражения происходит в клетках носоглоточного лимфоидного кольца, при фекально-оральном пути — в клетках лимфоидной ткани кишечника.

Скапливаясь в этих клетках, массированное количество патогенов прорывается в кровь. С кровотоком они распространяются в организме и фиксируются на нервных клетках.

Проникнув внутрь нервных клеток, вирус встраивается в их ДНК и синтезирует на основе материала клеток вирусные частицы. Исчерпав материал, полиовирус разрушает нервные клетки. Из-за их гибели мышцы перестают функционировать — развивается периферический паралич.

При наличии факторов риска и активности вируса паралич может развиться за считанные часы [11] . К этим факторам относят:

неврологические заболевания: гидроцефалия , пороки развития нервной системы;
операции на головном мозге;
черепно-мозговые травмы;
иммунодефицитные состояния: онкология, туберкулёз, ВИЧ-инфекция[8] .

Патогенез миофасциального синдрома

Патофизиология миофасциальной боли не совсем понятна. Считается, что в основе этой патологии лежит нарушение сократимости мышц и уменьшение их способности к расслаблению.

Согласно теории ишемического спазма мышцы, развитие миофасциального синдрома начинается с острой или хронической перегрузки мышцы [38] . Эта перегрузка запускает каскад патологических изменений:

нарушается кровоток;
повреждаются ткани;
накапливаются воспалительные вещества;
раздражаются болевые рецепторы;
возникает боль;
усиливается спазм мышцы.

Длительный спазм приводит к рубцеванию мышцы и формированию триггерных точек. Мышца становиться менее растяжимой, что ведёт к ограничению движений.

Поражение может локализоваться как в пределах нескольких миофибрилл — микроструктурной части мышцы, так и в мышечных группах.

Один из показателей изменения тонуса мышц — наличие локальных уплотнений. Они могут образоваться в вялой (гипотоничной) мышце в виде малоактивных образований или как триггерный феномен в виде уплотнённого участка мышцы с выраженной местной и отражённой болью и локальным судорожным ответом.

Как показало исследование 2008 года, в мышечной ткани вокруг активных триггерных точек повышена концентрации веществ, связанных с болью: медиаторов воспаления, нейропептидов, цитокинов и катехоламинов. Вокруг неактивных триггерных точек концентрация этих соединений была меньше по сравнению с активной точкой, но больше, чем у обследуемых без миофасциального синдрома [6] .

Согласно другому исследованию, несколько лоскутов в области триггерных точек тесно связаны с нервными волокнами и моторными концевыми пластинами позвонков. Вероятно, напряжение мышц при миофасциальном синдроме может быть связано с дисфункцией этих моторных концевых пластин и повышенной чувствительностью восходящих нервных волокон и нейронов задних рогов спинного мозга [7] .

Благодаря ещё одному исследованию, проведённому в Испании в 2011 году, у женщин была обнаружена связь между количеством активных триггерных точек и интенсивностью спонтанной боли [8] . Взаимосвязь была прямо пропорциональной: чем больше было точек, тем сильнее выражалась боль.

Классификация и стадии развития миофасциального синдрома

В Международной классификации болезней (МКБ-10) нет отдельного кода для миофасциального синдрома. Он относится сразу к нескольким рубрикам:

М79.9 — «Другие болезни мягких тканей, не классифицированные в других рубриках»;
М79.1 — «Миалгия», т. е. боль в мышцах;
М72.5 — «Фасциит, не классифицированный в других рубриках», т. е. воспаление ткани, покрывающей мышцы;
М62.9 — «Неуточнённые нарушения мышц» [39] .

Сам синдром подразделяют на первичный и вторичный [9] .

Первичный синдром связан с первоначальной дисфункцией мышцы, например перерастяжением, повторной микротравмой, переохлаждением мышцы и работой за компьютером в неправильной позе.

Вторичный синдром развивается на фоне патологий позвоночника и других соматических заболеваний. К таким причинам относят остеоартроз , сколиоз , разную длину ног, ревматоидный артрит , гипотиреоз, хронические инфекции, например кандидоз, и др. [3] .

Течение миофасциальной боли разделяют на три фазы:

I фаза — острая боль: постоянные мучительные боли, есть активные триггерные точки;
II фаза — подострая боль: болезненные ощущения возникают только при движении;
III фаза — хроническая боль: чувство дискомфорта и умеренные мышечные нарушения, есть латентные триггерные точки, которые активируются под воздействием негативных факторов [5] .

Острая миофасциальная боль развивается в ответ на определённое событие или травму, например после быстрого неловкого движения. Хроническая боль может возникать в результате плохой осанки или чрезмерной мышечной нагрузки [4] .

Лечение ананкастических нарушений

Лечение ананкастических расстройств, как и других расстройств личности, — сложное и длительное. Необходима длительная психотерапия.

Наилучшие результаты достигаются при использовании когнитивно-поведенческого подхода, заключающегося в распознавании и изменении деструктивных убеждений и дисфункциональных моделей мышления и замене их конструктивными, желательными.

Панические атаки

Паническая атака представляет собой приступ сильной тревоги, который возникает внезапно и столь же внезапно проходит. Состояние часто сопровождается выраженной соматической симптоматикой: сердцебиением, головокружением, ощущением слабости или онемения в конечностях и т.п.

Что такое алекситимия?

Алекситимия представляет собой сложную структуру личности, имеющую специфические эмоциональные и когнитивные дефициты. Субклинические дефициты проявляются ослабленной способностью спонтанно и ярко дифференцировать чувственные ощущения.

Алекситимия не входит в список психических заболеваний и расстройств DSM-IV-TR в соответствии с APA 2000 или в МКБ-10. В психологическом плане алекситимия — это черта личности. Интерес психиатров к алекситимии обусловлен тем, что выраженность этой черты соотносится с проблемами со здоровьем и трудностями в социальной адаптации.

Формы шизофрении

На сегодняшний день различают несколько форм шизофрении.

— Параноидная форма – наиболее распространенная на сегодняшний день форма шизофрении. Характеризуется аутизмом, нарушениями мышления, неадекватностью эмоций и снижением их интенсивности. Расстройство сопровождается бредом. Проявляться бред может идеями преследования, которые не сопровождаются галлюцинациями. Также могут возникать идеи величия или идеи воздействия. Например, пациент может утверждать, что на них кто-то воздействует, ими пытаются манипулировать.

— Гебефреническая форма является самой злокачественной. Характеризуется проявлениями дурашливости, детскости, неуместного возбуждения. Пациенты, страдающие этой формой шизофрении, могут смеяться, вести себя по-детски, а после – вести себя агрессивно, разрушая все на своем пути. Речь больных непоследовательная, может быть насыщена выдуманными словами, повторами. В некоторых случаях может сопровождаться циничной бранью. Как правило, расстройство обнаруживается еще в подростковом возрасте.

— Кататоническая форма характеризуется существенными нарушениями двигательной функции. Пациенты могут длительное время находиться в неестественной и очень неудобной позе. Утомление при этом отсутствует. Они понимают слова, команды и просьбы, вот только реагировать на них отказываются. Полная обездвиженность может сменяться приступами возбуждения, необдуманными и очень резкими поступками, движениями. В некоторых случаях пациенты копируют речь, движения и мимику собеседника.

— Простая форма. Для простой формы шизофрении характерным является негативная симптоматика. Характерным является полное безразличие к окружающему миру, равнодушием к себе, бездеятельностью. Постепенно пациент ограждается от окружающего мира. Сперва человек может отказаться работать, учиться, после чего разрывает отношения с родными, близкими, друзьями. Часто люди с шизофренией такой формы бродяжничают. Со временем утрачивается багаж знаний, воспоминаний и навыков. Теперь можно говорить о шизофреническом слабоумии.

Также встречаются и атипичные формы шизофрении. К атипичным формам можно отнести:

Шизоаффективный психоз – состояние, при котором возникают приступообразные аффективные и шизофренические симптомы: галлюцинации, бред, маниакальные, смешанные и депрессивные симптомы. Вышеописанные симптомы развиваются во время одного приступа. Вот только общая картина поведения не соответствует на сто процентов ни шизофрении, ни маниакально-депрессивному психозу.

Шизотипическое расстройство. Характеризуется истеричностью, навязчивыми явлениями, которые напоминают невроз. Вот только под неврозом подразумевают определенную реакцию на определенную психотравмирующую ситуацию. Тогда как принято считать, что шизофрения возникает спонтанно. Если говорить проще, развитие шизофрении не является ответом на стрессовую ситуацию.

Фебрильную шизофрению, которая является острой формой расстройства. Сопровождается ярко выраженными признаками токсикоза. У пациентов повышается температура, а также возникают соматические нарушения: кровоизлияния (как подкожные, так и внутриорганные), тахикардия, сильное обезвоживание. Также присутствует кататонический синдром, бред, который имеет фантастическое содержание. Больные в таком состоянии крайне растеряны, могут совершать полностью бессмысленные движения. Больной не сможет сказать, кто он и где находится. Фебрильная шизофрения отличается от нейролептического синдрома, хотя речь идет о схожем наборе симптомов. Последний может возникать после приема психотропных препаратов.

Что такое редкие формы бредовых психозов

Редкие формы бредовых психозов имеют несколько разновидностей, среди которых:

— Паранойя.
— Поздняя парафрения.
— Острые транзиторные психозы.
— Хронические бредовые расстройства – отдельная группа психических расстройств, основным (иногда единственным) признаком которых является бренд. При этом бредовые видения нельзя считать проявлением шизофрении, органическим или аффективным расстройствам.

Основными факторами, которые провоцируют возникновение расстройства, являются: генетическая предрасположенность, некоторые особенности личности, а также условия жизни, окружение.

Паранойя проявляется в повышенной обидчивости, подозрительности, ревности. Такие пациенты способны увидеть подвох в каждом поступке другого человека. Они долго помнят обиды, абсолютно не воспринимают критику. Практически к каждому человеку пациенты с паранойей относятся с опаской. Иногда у таких больных возникают идеи преследования или величия, вследствие которых возникают целые теории заговоров, направленные против них. Человек с таким психозом может писать многочисленные жалобы на мнимого обидчика, начать против него судебные процессы.

После периода растерянности, который сопровождается бессонницей и постоянным чувством беспокойства, наступает острый транзиторный психоз. Основным проявлением психоза является острый бред, который имеет чувственное начало. Структура бреда при этом меняется достаточно быстро. Наиболее распространенными являются идеи преследования, воздействия, инсценировки. Также может возникать и бред двойника, а также ложные узнавания. Нередкими являются и слуховые искажения, галлюцинации. Как правило, они быстро сменяют друг друга.

Трипофобия – симптомы

Основной симптом трипофобии — отвращение к скоплениям небольших отверстий.

Трипофобия, поскольку она не признана заболеванием, клинически не диагностируется. Ее можно считать лишь разновидностью специфической фобии. Однако существуют инструменты, используемые для определения уровня трипофобии. Наиболее авторитетный — опросник трипофобии (TQ), определяющий уровень отвращения к изображениям, активирующим трипофобию.

Испытуемому предлагается указать, сколько секунд отображался конкретный графический объект (нейтральный или содержащий скопления отверстий). Чем выше расхождение между способностью дать правильный ответ в случае нейтрального изображения и изображения, тригеризирующего фобию, тем выше балл по шкале трипофобии. Таким образом, трипофобия вызывает отвлечение из-за тревоги или других негативных чувств.

Общие симптомы трипофобии, появляющейся в ответ на изображения скоплений отверстий:

тревожность;
отвращение;
мурашки по коже;
проблемы с концентрацией внимания;
желание избежать контакта с этим типом изображений в будущем.

Картины, изображающие дыры в теле, обычно вызывают более сильную психологическую реакцию. Трипофобия достаточно развитая, чтобы считаться разновидностью специфической фобии, встречается редко.

Умеренная трипофобия может давать такие симптомы, как сильное отвращение и тошнота, зуд на коже или беспокойство. Усиленная, препятствующая функционированию трипофобия чаще всего диагностируется у школьников.

Люди с тяжелой трипофобией могут чувствовать беспокойство даже при виде пор в хлебе или дырок в сыре, а также любых предметов в точках или пятнах. Этот вид трипофобии может проявляться в панических атаках, при сильной реакции организма на беспокойство – ускорение сердцебиения, повышенная потливость, сухость во рту, тошнота и рвота и т.д. Больной хочет любой ценой избежать контакта с предметами, вызывающими у него трипофобию.

Возникновение фобий также может быть связано с дальнейшими проблемами. Люди с тяжелой трипофобией проявляют множество депрессивных симптомов, а также генерализованный синдром тревоги. Дети с диагностированой трипофобией как специфической фобией, имеют проблемы со сном (бессонница), борются с другими типами тревоги (разлука) или социальной фобией.

Как лечить трипофобию?

Трипофобия не лечится, если не вызывает проблем в нормальном функционировании или не снижает комфорт жизни.

В случае повышенной фобии нужно обратиться к психотерапевту или психиатру. применяется фармакотерапия – в первую очередь препараты, снижающие уровень тревожности — антидепрессанты СИОЗС (сертралин, флуоксетин), антагонисты альфа-рецепторов 2 (миансерин) или ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (венлафаксин).

Также рекомендуется когнитивно-поведенческая терапия и др. методы.

Когнитивно-поведенческая терапия . Помогает человеку с фобией обнаружить и бросить вызов своим убеждениям с помощью поведенческих упражнений. Она использует когнитивную терапию, включающую в себя изучение мыслей и эмоций, и поведенческую терапию, проверяющую, как данные стимулы (внешние или внутренние) влияют на действие. Процесс лечения фобий основан на предположении, что мысли, чувства и действия взаимосвязаны, а негативные мысли и эмоции могут усиливать друг друга, заставляя проблему углубляться. Основная цель этого терапевтического подхода – дать возможность человеку, страдающему фобией, остановить приступы тревоги в зародыше и предоставить им знания и инструменты для дальнейшей работы в направлении полного выздоровления.
Экспозиционная терапия . В свою очередь, экспозиционная терапия заключается в поощрении человека с фобией неоднократно сталкиваться с объектом или ситуацией, вызывающей у него беспокойство. Экспозиционная терапия — важный элемент когнитивно-поведенческого подхода в лечении фобий.
Гиперсенситизация. Основана на теории обучения, в частности на тормозящих моделях обучения. Согласно теории обучения, исчезновение страха — форма ассоциативного обучения. Когда человек неоднократно сталкивается с вызывающим страх стимулом и он не вызывает ужасных последствий, ожидания от стимула меняются.

Однако теория тормозящего обучения в психиатрии предполагает, что первоначальная связь опасности (т.е. фобия) не стирается новым процессом обучения (десенсибилизацией). Вместо этого стимул, вызывающий фобию, становится неоднозначным и содержит два значения, живущие в памяти пациента и конкурирующие за доминирование. Это означает, что страх может вернуться даже после успешного лечения и что паттерны реакции должны регулярно фиксироваться пациентом самостоятельно.

Диагностика агорафобий

В европейских клиниках диагноз ставится клинически с использованием критериев, изложенных в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств, пятое издание (DSM-5).

Чтобы соответствовать критериям диагноза DSM-5, пациенты должны иметь стойкую (≥ 6 месяцев) тревогу или страх ≥ 2 из следующих ситуаций:

Использование общественного транспорта;
Нахождение на открытых пространствах, например, парковках;
Нахождение в замкнутом пространстве, например, в магазине, театре;
Стояние в очереди или нахождение в толпе;
Нахождение одному вне дома.

Страх должен включать мысли о том, что больной не может выйти из сложной ситуации или не получит помощи, если начнется приступ страха или паники.

Кроме того, должны присутствовать все следующие факторы:

Почти всегда вызывают страх или беспокойство одни и те же ситуации.
Пациенты активно избегают ситуации и / или просят присутствия сопровождающего.
Страх несоразмерен реальной угрозе (с учетом социокультурных норм).
Страх, тревога и / или избегание причиняют значительные страдания или значительно ухудшают социальное или профессиональное функционирование.

Кроме того, страх и тревога не могут быть должным образом охарактеризованы как другое психическое расстройство, например, социальное тревожное расстройство, дисморфическое расстройство. Также симптомы не связаны с общим заболеванием, например, воспалительным заболеванием кишечника.

Лечение агорафобий

Без лечения агорафобия может усиливаться, уменьшаться и даже исчезать, возможно, потому, что люди используют свой собственный тип экспозиционной терапии или привыкают к неоднократно повторяющимся ситуациям, вызывающим у них страх.

Экспозиционная терапия

Другие больше не жалуются на симптомы агорафобии, потому что они научились избегать ситуаций (например, самолетов или толпы), которые вызывают их беспокойство. Однако избегание ситуаций может серьезно ограничить жизнь.

Однако, если агорафобия серьезно влияет на функционирование, требуется лечение у психотерапевта или даже у психиатра. Врач может предложить следующие варианты лечения:

Экспозиционная терапия. Помогает более 90% больных, которые проводят ее постоянно.
Когнитивно-поведенческая терапия, когда пациенты учатся распознавать и контролировать искаженные модели мышления и ложные убеждения, и они готовы адаптировать свое поведение
Многим пациентам с агорафобией помогает медикаментозная терапия СИОЗС. Хотя СИОЗС считаются антидепрессантами, они также помогают при тревожных расстройствах.

Поскольку лечение часто изначально увеличивает тревожность, часто также для лечения агорафобии и др. тревожных расстройств применяются методы релаксации.

Боязнь кошек: как называется фобия?

По статистике, у каждого человека в списке скрытых психических расстройств найдется ни один десяток фобий. То, что одним кажется вполне безобидным и естественным, для других представляет серьезнейшую опасность. Одним из таких, на первый взгляд, безобидных расстройств является боязнь кошек.

Зачастую, подобная патология проявляется после пережитого серьёзного потрясения, а именно после столкновения с объектом своего страха. Это может быть связанно с детской любознательностью, когда всё вокруг такое необычное и расчудесное, что хочется изучить и потрогать.

Кошки по своей природе хищные, свободолюбивые животные. Поэтому не всегда им удаётся терпеть человеческие шалости в виде «безобидной игры». У маленьких детей ещё отсутствует инстинкт самосохранения, они открыты перед миром, безоговорочно доверяя ему. Для ребёнка вступить с кошкой в игровой контакт — обычное дело, в то время как у животного срабатывает сигнал о необходимости самосохранения. Царапина или укус с последующими обработками и возможными осложнениями вызывают опасение. Неспроста была придумана поговорка «у страха глаза велики».

Плюс ко всему родительская неосторожность в виде постоянных напоминаний о последствиях пережитой травмы может способствовать развитию дальнейшей неприязни.

Если человек по своей натуре мнителен, то страх, боязнь кошек может возникнуть и на основе рассказов других пострадавших людей. Фантазия безгранична, поэтому в мельчайших подробностях способна прорисовать каждый штрих опасного недоразумения. Некоторые люди во всём полагаются на приметы, связывая кошек с нечистой силой и мистикой. Панический страх окутывает подсознание, которое при необходимости даёт сигнал об опасности, например, в моменты, когда объект страха находится где-то поблизости, либо на фотографии.

Описание фобии

Боязнь кошек имеет несколько названий, которые по отношению друг к другу являются синонимами – галеофобия, гатофобия. Но чаще всего это расстройство психики называется айлорофобией – от греческого «α? λουρος» – кошка. Вторая часть слова представлена словом «фобия» – это патологический страх.

Коты, кошки и котята вызывают у айлурофоба неподдельный ужас, который человек сам контролировать не может. Не исключено наступление панической атаки, при которой больной может навредить себе, потерять сознание, равновесие. Название этой фобии внесено в справочники по психиатрии в качестве одной из разновидностей зоофобии (боязни животных). Это психическое расстройство, в рамках которого формируется неадекватное избегающее поведение, а также соматические реакции, несоразмерные степени опасности.

При виде кошки (необязательно черной) истинный галеофоб утрачивает контроль над своими действиями. При этом он сохраняет самокритику и понимание реальности, а потому не горит желанием стать объектом общественного обсуждения из-за его «слабости», он волнуется, что лишь усиливает панические проявления.

Айлурофобия известна издавна. Не подлежит сомнению исторический факт, что от панического страха перед котами страдал Наполеон Бонапарт. Его современники оставили в своих мемуарах и письмах воспоминания, в которых утверждали, что «Наполеон был способен одолеть льва, если это понадобится, но ему никогда не победить кошку». Страх перед ними у полководца был с детства, в самом нежном возрасте на него просто запрыгнула кошка, показавшаяся малышу огромным существом.

На протяжении всей жизни Наполеон жутко потел и начинал трястись при виде кошки. В сражении с англичанами Нельсон, знавший о слабости Бонапарта, пустил впереди своих солдат несколько десятков кошек. Наполеон незамедлительно попросил своего помощника принять на себя командование в бою, поскольку он просто не мог думать ни о чем, кроме кошмара из своих детских снов. Нужно ли говорить, что это сражение Наполеон с треском проиграл. Потом англичане шутили, что победили великого Бонапарта именно кошки.

Среди других «кошконенавистников» можно назвать полководца Александра Македонского, диктатора Бенито Муссолини, немецкого политика времен Третьего Рейха Йозефа Геббельса, советского партийного деятеля и революционера Лаврентия Берию.

Боязнь кошек, почему возникает фобия

Сложно поверить в то, что кто-то боится кошек, ведь большинство людей умиляются над этими созданиями. А вот боязнь собак мало кого удивляет, а ведь оба страха относятся к разновидности зоофобии и встречаются примерно с одинаковой частотой. Давайте выясним, как по-научному называется боязнь кошек, из-за чего возникает, и как с этим бороться.

Симптоматика заболевания

В связи с тем, что люди страдающие айлурофобией обращаются за помощью крайне редко и уже в запущенных формах, обезопасить себя от столь неприятной ситуации можно. Чаще всего у страдающего этой фобией наблюдаются кардинальные изменения манеры поведения.

Ухудшение общего самочувствия. Айлурофобия — это боязнь, вызывающая повышение или понижение артериального давления, вследствие чего кожа на лице страдающего краснеет или бледнеет. Одновременно, с изменением цвета кожного покрова начинается повышенное сердцебиение, учащается дыхание и увеличивается потоотделение.
Страх перед выходом на улицу. Страдающим этим расстройством особам панически страшно выходить на улицу. Связано это с тем, что на открытом пространстве находятся тысячи бродячих кошек, готовых в любую минуту подойти к человеку. Психологи пронаблюдали, что кошки стремятся подойти именно к тому, кто этого максимально боится.
Страх посещения определенных мест. Айлурофобы избегают места, где максимально увеличен риск столкновения с кошкой. Например, на рынок они не ходят, а продукты питания приобретают исключительно в супермаркетах.
Нежелание приходить в гости к определенным знакомым. Айлурофобия — это боязнь способная даже разрушить дружбу. Страдающий фобией кошек никогда не переступит порог жилища своего лучшего друга, если там будет находится даже маленький котенок.
Игрушки. Истинный айлурофоб боится даже игрушечных котов. Один вид такого изделия может спровоцировать паническую атаку и чувство отторжения.

Кроме вышеприведенной симптоматики, человек страдающий айлорофобией может еще испытывать:

Сильную головную боль;
Головокружение;
Удушье;
Дрожь конечностей;
Резкие боли грудной клетки;
Потемнение в глазах;
Потеря равновесия;
Учащение позывов к мочеиспусканию;
Приливы жара или сильный озноб.