Коронавирусная инфекция у кошек
Коровнавирусная инфекция – остро протекающее высококонтагиозное заболевание, поражающее домашних кошек. Характерными особенностями коронавируса являются профузный понос с кровью и лейкопения.
Данный вид инфекции не достаточно изучен, поэтому единой схемы лечения, а также эффективной вакцины, дающей 100% гарантию от заражения, не найдено.
Коронавирус провоцирует у кошек развитие инфекционного перитонита. Существует несколько штаммов коронавирусной инфекции, и какой именно становиться причиной перитонита, выяснить до сих пор не удалось. Существует мнение, что проникая в кишечник, вирус способен мутировать, вызывая серьезные осложнения.
Способствуют мутациям коронавируса в организме стрессовые факторы, ослабляющие иммунную защиту, присутствие других инфекций в организме, предрасположенность генетического плана. При появлении характерных признаков недомогания у питомца, необходимо обязательно обратиться в ветеринарную клинику за помощью.
Что такое коронавирус и чем он опасен
Коронавирусная инфекция у кошек вызвана РНК-содержащим неклеточным инфекционным агентом, вызывающим тяжелые патологические состояния у котят. Взрослые кошки также могут заразиться коронавирусной инфекцией, но у них она протекает в виде энтерита.
Возбудитель заболевания длительное время после исчезновения симптомов остается в организме, что приводит к длительному вирусоносительству. Это означает, что здоровое на вид животное с легкостью заражает других кошек.
Неклеточные инфекционные агенты – вирионы, поражают клеточные структуры слизистой оболочки, выстилающей пищеварительный тракт, вызывая диарею. Выделяют 2 основных штамма коронавирусной инфекции:
- коронавирус FCoV, провоцирующий воспаление стенок тонкого кишечника;
- коронавирус FIPV, мутирующий в организме и вызывающий перитониты.
Второй штамм вирусов активно атакует белые кровяные тельца, а именно макрофаги (отвечающие за блокировку от попадания чужеродных микроорганизмов), разрушают их, что становится причиной общего инфицирования тканевых структур всех органов.
По статистическим данным мутация попавшего в организм кошки кишечного коронавируса в штамм, вызывающий перитонит, составляет порядка 10%. Поэтому при диагностированном заболевании у кошки необходимо назначение обязательного лечения, включающего в себя повышение защитных сил организма для самостоятельной борьбы. Это позволяет минимизировать риски мутации вируса и развития осложнений.
Развитие коронавируса у кошки также зависит от нескольких факторов, таких как:
- возраст животного;
- состояние психического и физического здоровья;
- активность защитных сил организма (своевременно выработанные антитела к коронавирусу позволяют значительно ослабить или же полностью уничтожить вирионов, а животное переболеет без выраженных симптомов и ухудшений);
- степень патогенности коронавируса;
- количество неклеточных агентов, проникших в организм;
- предрасположенность к инфекциям на генетическом уровне.
Чаще болеют коронавирусным энтеритом котята в возрасте до 1 года, и старые животные от 12 лет. Новорожденные малыши могут получить вирус с молоком матери и с вероятностью в 93% погибают, независимо от того, какой штамм неклеточного чужеродного агента попал в организм.
Как происходит заражение и симптомы болезни
Коронавирус у кошек вызывают неклеточные агенты. РНК-содержащие вирусы провоцируют серьезные поражения организма маленьких котят, не нанося особого вреда организму взрослых кошек. В частности, взрослые кошки, пораженные коронавирусной инфекцией, страдают от воспалений кишечника, проходящих самостоятельно. После выздоровления в симптоматическом плане, вирусный агент продолжительный период находиться в организма, а кошка является распространителем вируса. Здоровые с виду кошки, заражают своих сородичей.
РНК-содержащий вирус является неклеточным организмом, не имеет собственной оболочки, способен повреждать клетки слизистых оболочек, располагающихся на внутренней части кишечника. Как правило, основной симптом коронавирусной инфекции у кошек – расстройство стула. Выделяют два основных вида коронавируса кошек:
- FCoV – тип, вызывающий процессы воспаления на слизистых оболочках отделов кишечника;
- FIPV – штамм, активно мутирующий при попадании в организм котенка, провоцирует развитие воспалений брюшной полости (перитонит).
Попадая в организм, штамм коронавируса FIPV активно начинает атаковать лейкоциты (белые кровяные тельца), особенно макрофаги. Известно, что именно макрофаги отвечают за блокирование чужеродных микроорганизмов, попадающих в организм животного.
Статистика гласит, что порядка 10% всех случаев заражения кошек коронавирусной инфекцией заканчивается возникновением перитонита. В связи с этим, диагностировав вирусную инфекцию у котенка, важно провести терапию, включающую в себя повышение иммунитета. Это необходимо для того, чтобы организм самостоятельно мог противостоять заболеванию. Риски развития мутаций, влекущих за собой перитонит при короновирусной инфекции, снижаются при отличной работе иммунитета.
Инфицированный организм по-разному реагирует на внедрение патогена. Зависит это от возраста кошки, эмоционального состояния, физической активности. Немаловажное значение имеет иммунитет – выработанные вовремя антитела на внедрившийся в организм вирус, дают возможность постепенно уничтожать патогены. При этом кошка может переболеть коронавирусом со слабой симптоматикой или же вовсе без проявления клинической картины.
Вирулентность патогена и количество попавших вирусов в организм также имеют важное значение. Энтерит на фоне коронавирусной инфекции, чаще поражает маленьких котят в возрасте до 12 месяцев. Также опасность представляет заболевание для пожилых кошек. Вирус способен проникать к новорожденным котятам от матери-кошки вместе с молоком. В неонатальном периоде смертность составляет порядка 95%, независимо от того, какой вид коронавируса проник в организм.
Основной источник заражения – заболевшие кошки, особенно без выраженных клинических признаков. Патоген выделяется из организма больной кошки вместе с биологическими жидкостями, фекалиями, мочой, рвотными массами. Факторами передачи заболевания от больных к здоровым животным, являются различные коврики, лежанки, амуниция, миски.
Инфицироваться животное может через слюнную жидкость, но подобный вид передачи вируса диагностируется намного реже, нежели фекально-оральный вид.
Доказано, что вид патогена, присущего для кошек, не передается человеку, поэтому владелец может особо не переживать по поводу возможности инфицирования. Заражение не страшно для собак и грызунов. У собак существует свой вид коронавирусной инфекции.
РНК-содержащий вирус хоть и менее патогенный, нежели парвовирус, имеет высокую степень заразности. Отличается не высокой устойчивостью при воздействии факторов окружающей среды. Вирус, провоцирующий развитие энтерита у котят, инактивируется путем нагрева и при воздействии на него дезинфицирующих растворов ( в частности, фенолов). Повышение температуры окружающей среды и сухость воздуха также пагубно влияют на активность патогенов.
Симптомы поражения организма коронавирусом напрямую зависят от количества проникшего в организм патогена и общего состояния защитных сил организма. Общими признаками развития коронавирусной инфекции у котенка, становятся:
- резкая утрата аппетита и полный отказ от еды; ;
- реже проявляется тошнота и рвота;
- дегидратация, сильная вялость и апатия.
Отсутствие диагностики и адекватной терапии, легкой формы коронавирусного энтерита, приводит к развитию осложнений.
На первых этапах мутации вируса и развития инфекционного перитонита не имеет характерных отличий. С течением времени начинают развиваться следующие патологические изменения:
- снижение веса животного;
- апатичное состояние, вплоть до депрессии;
- изменение оттенка видимых слизистых оболочек на фоне анемии;
- нередкое явление – водянка брюшной полости (асцит).
Запущенные формы коронавирусной инфекции, провоцирующие развитие перитонита, приводят к серьезным изменениям в организме – недостаточность почек и печени, проблемы в нормальном функционировании центральной нервной системы. Наблюдается атоничное состояние в мышцах, возникают судороги.
Профилактика коронавируса у кошек
Профилактика от коронавируса очень простая, тут нужно понимать сами пути заражения этим вирусом.
- через кошачьи фекалии (общий туалет);
- при вязке с носителем;
- от матери к котенку при кормлении и вылизывании.
То есть вам, во-первых, не надо тащить с улицы котят в дом, если вы не уверены в их богатырском здоровье. Если же вы притащили домой этот источник бедствия, то:
- запираем кота в отдельном помещении до момента, пока не придут анализы;
- ставим ему отдельные приборы (миски и туалет), ни в коем случае к другому коту не подпускаем;
- моем руки после тисканий вероятного источника заражения, внимательно смотрим на туалетное поведение.
Ну, и, понятное дело, никаких спариваний между животными до получения справки. И тогда ваш котик гарантированно доживет до глубокой старости без всяких ненужных ему диагнозов и осложнений.
– Профилактика заражения – соблюдение гигиены, – говорит ветеринар Марина Михеенко. – Заражение часто происходит в питомниках, при скученности животных, может происходить постоянное перезаражение. Если берете нового котенка к уже имеющейся кошке стоит проверить обоих (учитывая, что вирус с фекалиями может в данный момент не выделяться) и показать котенка врачу.
Конечно, полной дезинфекции невозможно добиться, и есть вероятность принести вирус с улицы даже если кошка исключительно домашняя. При заражение вирусом одним из немаловажных факторов является создание хорошего иммунитета – правильное полноценное питание, избегание стрессовых ситуаций (переезд, гости и прочие моменты, которые ваша кошка переносит со стрессом).
Контроль и лечение сопутствующих заболеваний, обработка от блох, использование препаратов от глистов, наименьший контакт с другими кошками, соблюдение чистоты и порядка является не только профилактикой коронавируса, но и возможного образования ФИП.
Если сдавать каждый месяц ПЦР на коронавирус (кал) от кошки, и результат положительный, это всего лишь значит, что кошка выделяет вирус (если нет никакой симптоматики) и, скорее всего, будет выделять его пожизненно, – это не факт болезни.
Популярные вопросы и ответы
Мы поговорили с ветеринарным врачом Марией Михеенко и о других аспектах коронавируса у кошек.
Коронавирус от кошек человеку не передается. Он является видоспецифичным вирусом. Кошачий коронавирус может передаваться только кошкам (из всего семейства кошачьих).
От кошек собакам и от собак кошкам коронавирус тоже не передается. У собак также есть свой вид коронавируса, и он схож с кошачьим, вызывая симптомы гастроэнтероколита и респираторную форму, но мутирования вируса в опасный вирус ФИП у собак, в отличие от кошек, не встречается.
Даже нужно, именно в домашних условиях. Самое страшное при кошачьем коронавирусе – это стресс. Именно на фоне стресса у кошек падает иммунитет и идет обострение заболевания. Поэтому лучший из всех вариантов – создать для котика спокойную домашнюю атмосферу, поднять ему иммунитет витаминами и вылечить расстройство ЖКТ и сопутствующие инфекции.
FIP — ВИРУСНЫЙ ПЕРИТОНИТ КОШЕК
«Кишечный» коронавирус кошек (FCoV), о котором идёт речь в статье, имеет привязанность к эпителиальным клеткам кишечника и может размножаться только в них.
Существует очень похожий вирус FIPV — вирус инфекционного перитонита кошек/ФИП, который не привязан ни к какому органу, с током крови распространяется по всему организму и поражает все системы органов.
Эти два вируса чрезвычайно близки по антигенному составу, и существует вероятность того, что ФИП — это мутационная форма коронавируса. Принято считать, что под воздействием стресс-факторов коронавирус может мутировать в ФИП — это не доказано наверняка, но на сегодняшний день является основной теорией.
Коронавирус обычно протекает достаточно легко и не является заболеванием, угрожающим жизни животного, в то время как ФИП — тяжёлое, 100% смертельное состояние.
Очень важно понимать, что хотя коронавирус и ФИП, вероятно, имеют одного и того же возбудителя, это принципиально разные, ни в коем случае не тождественные заболевания.
Кошка с положительным анализом на коронавирус может никогда не заболеть перитонитом, в то время как у кошки с инфекционным перитонитом может быть отрицательный анализ кала на коронавирус.
ФИП развивается менее чем у 10% кошек, зараженных кишечным коронавирусом.
Если ваше животное погибло из-за инфекционного перитонита, выждите не менее 7 недель прежде чем приносить в этот же дом нового питомца.
Как вылечить коронавирус
Лечение коронавирусной инфекции у кошек почти безрезультативно. Используют симптоматическую терапию, но прогноз при вирусном перитоните неблагоприятный. Летальность почти 100%. При сухой форме FIP животные живут несколько дольше.
Вакцинация
Существует интраназальная вакцина от коронавируса кошек Primucell, Pfizer. Она эффективна при FECV (коронавирусном энтерите), но не показывает результат при инфекционном перитоните. Минус: ко времени первой вакцинации (3.5-4 мес.) котята уже бывают инфицированы, либо контактировали с вирусоносителем. Поэтому вакцинация не результативна.
Кишечная форма коронавируса не трактуется как тяжелое заболевание, вакцинация от него не имеет оснований. При FIP – вакцина не эффективна, что тоже говорит не в пользу иммунизации.
Профилактика
Основной этап: карантин вновьприбывших кошек, отселение животных, среагировавших на тест. Изоляция – не менее 12 недель. Оправдано ранний отъем котят (до 3-4 недель) от больной матери.
Нельзя кормить кошку рядом с лотком. Заводить новую кошку после гибели предыдущей от FIP можно не ранее, чем через 1-2 месяца, при условии полной дезинфекции помещения. Все личные принадлежности погибшего животного уничтожаются.
Факт! FIP чаще мутирует при стрессе, скученности содержания животных. Лечить коронавирус неэффективно, чем заводчик больше экспериментирует с лекарствами при коронавирусном энтерите, тем выше вероятность FIP.
Меры, способствующие элиминации вируса:
- обязательная гигиена;
- качественное питание;
- витамины А, С, Е (антиоксиданты);
Вероятность проявления вирусного перитонита высока у инфицированных кошек до года, после 10 лет. Если животное подхватило коронавирус в старшем возрасте, процент осложнений низкий.
Чем лечат коронавирус: 8 перспективных препаратов
Как сообщил РБК Виктор Малеев, советник НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, пока в мире не созданы эффективные средства и для лечения коронавируса врачи применяют комбинации существующих. Каких именно, Минздрав уточнил в списке рекомендованных препаратов. В их число вошли гидроксихлорохин, интерферон, лопинавир и ритонавир.
В начале сентября Минздрав выпустил обновленную, восьмую версию рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19. Доступная инфографика опубликована на сайте министерства.
Как отмечают эксперты, для профилактики коронавируса можно использовать препараты умифеновир, рекомбинантный интерферон альфа (ИФН-α). После контакта с зараженным SARS-CoV-2 нужно принимать гидроксихлорохин.
Материал прокомментировала и проверила Поленова Наталья Валерьевна, кандидат медицинских наук, семейный врач, кардиолог, детский кардиолог, диетолог GMS Clinic.
Что известно о COVID-19
COVID-19 — инфекционное заболевание, которое вызывает коронавирус SARS-CoV-2. Обнаруженный в Китае в конце 2019 года, к 15 мая он поразил 4,4 млн человек во всем мире. Большинство тех, у кого выявлены симптомы, жалуются на высокую температуру, кашель и затрудненное дыхание. Специальные лекарства и вакцины против COVID-19 пока не разработаны. Однако вирусолог, руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков сообщил, что первое эффективное средство от коронавирусной инфекции может появиться осенью.
В целом для лечения коронавируса Минздрав рекомендует использовать шесть лекарств. это фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин, азитромицин и интерферон альфа.
Передача вируса коронавируса у кошек
Наиболее часто коронавирусным энтеритом заражаются животные, содержащиеся большими группами (в питомниках или при групповом содержании). Заражение происходит путем, чаще всего источником вируса для котят становится их мать.
Коронавирус кошек в большом количестве (миллиарды вирусных частиц на 1 грамм кала) выделяется с фекалиями инфицированных кошек. Заражение коронавирусом происходит, когда кошки глотают или вдыхают вирус. Вирулентность (заразность) данного вируса высокая, для распространения достаточно небольшой частицы наполнителя из кошачьего лотка, который ранее использовала инфицированная кошка. По разным исследованиям от 60 до 80% всей популяции кошек заражены коронавирусом или контактировали с ним.
Кошачий коронавирус относительно стабилен и во внешней среде может оставаться жизнеспособным в течение 7 недель.
Вирус проникает в организм через ротоглотку, и в первую очередь поражает клетки эпителия тракта (тонкого кишечника). Иммунная система кошки работает над выведением вируса, и большинство животных побеждают инфекцию, что приводит к элиминации (выведению) вируса из организма. Процесс естественной элиминации коронавируса может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев.
Кошачий коронавирус почти никогда не проникает через плаценту к будущему котенку. Большинство котят получают инфекцию после того, как уровень защитных антител в молоке угас, т.е. как правило в возрасте недель.
Риск опосредованной передачи (через одежду, руки владельцев, животных другого вида) невелик, такая передача возможна только при непосредственном загрязнении одежды или обуви фекалиями инфицированной кошки.
Штаммы коронавируса. Вирусный перитонит кошек
Принято разделять два штамма вируса – собственно «кишечный» коронавирус кошек (FCoV) и вирус инфекционного перитонита кошек (FIPV). Эти вирусы чрезвычайно близки по антигенному составу, причем FIPV представляет собой мутантную форму кишечного вируса (изменение происходит в организме под воздействием ).
Кишечная форма коронавирусного энтерита (FCoV) обычно протекает достаточно легко и не является заболеванием, угрожающим жизни, в то время системная форма – инфекционный перитонит является тяжелым 100% летальным состоянием.
Очень важно понимать, что хотя заболевание коронавирусным энтеритом и инфекционным перитонитом имеют одного и того же возбудителя, это принципиально разные, ни в коем случае не тождественные заболевания. Кошка с кишечным коронавирусом может никогда не заболеть вирусным перитонитом, а кошка с FIP может не выделять вирус из кишечника с фекалиями.
Вирус инфекционного перитонита кошек FIPV – продукт мутации штамма кишечного коронавируса. FCoV имеет тропность к эпителиальным клеткам кишечника и размножается только в них, в то время как после мутации вирус поражает макрофаги (клетки лейкоцитарной системы, основная функция которых – поглощение чужеродных клеток) и с током крови распространяется по всему организму, таким образом поражая все системы органов.
Важно! Коронавирус не равен FIP! Если у вашей кошки обнаружили коронавирус – это еще не значит, что она больна. Достоверного теста на FIP не существует, все современные методы исследования позволяют определить только сам коронавирус или антитела к нему.
Заразность кишечной формы коронавируса крайне высока, при этом вероятность спровоцировать заболевание вирусным перитонитом кошек, напротив, мала – вирусный перитонит кошек развивается менее чем у 10% кошек, инфицированных коронавирусом.
В зоне риска находятся животные до года, а также содержащиеся в неудовлетворительных условиях, испытывающие воздействия стресса или других иммуносупрессивных состояний.
При контакте кошки с коронавирусом существуют 4 варианта развития событий:
- У животного разовьется FIP (как было сказано выше, это менее 10% зараженных животных).
- Кошка некоторое время будет выделять вирус, вырабатывает антитела, затем прекращает выделять вирус, и титр антител снижается вплоть до нуля. Примерно в половине всех случаев заражения выделение вируса длится в пределах месяца, и только 5% кошек выделяют вирус более 9 месяцев.
- Кошка становится носителем FCoV пожизненно (13% всех инфицированных кошек). Такие кошки постоянно выделяют FCoV в фекалиях, и он может быть обнаружен. Большинство пожизненных носителей остаются клинически здоровыми, однако у некоторых проявляется хроническая диарея.
- Кошка устойчива к вирусу – представляется, что около 4% кошек из всей популяции абсолютно устойчивы к коронавирусной инфекции, они никогда не выделяют вирус во внешнюю среду, у них вырабатывается иммунный ответ, который практически невозможно обнаружить, т.к. титр антител имеет предельно низкие значения.
Чем опасен вирус для кошки
При коронавирусной инфекции у кошки развиваются патологические процессы в тех органах, которые оказались атакованными вирусами. Помимо желудочно-кишечного тракта страдает мышечная и нервная системы. У заболевшей кошки возможны такие негативные последствия как:
атаксия (расстройство моторики);
парез или паралич конечностей;
депрессивное состояние;
судороги, нистагм.
При влажной форме заболевания развивается водянка брюшной полости. Это функциональное нарушение сопровождается потерей веса, анемией. У каждой пятой кошки отмечается водянка в плевральной полости. Это влечет за собой проблемы с дыханием. Позднее клиническая картина дополняется поражением печени. Желтуха становится предвестником близкой гибели животного. Опасность коронавируса у кошек заключается в высокой вероятности летального исхода. В некоторых случаях помочь животному не удается, настолько стремительно развивается заболевание.
Опасен ли для человека
Коронавирус кошек является специфической структурой, которая активируется только в кошачьем организме. Человек устойчив к этому микробу. Даже при попадании мутированных форм коронавируса в человеческий организм, иммунная система справляется с чужеродными частицами и инактивирует их. Поэтому данные возбудители встречаются лишь у представителей семейства кошачьих. Но человек может быть потенциальным разносчиком вируса. Через грязные руки, предметы обихода возбудитель способен передаваться здоровым кошкам и вызывать у них инфекцию. Поэтому соблюдение правил гигиены в доме и во дворе является обязательным условием содержания кота.
Чем опасна межвидовая передача вируса
— Ситуация, когда помимо людей коронавирусом будут болеть и окружающие животные, многократно увеличивает риск возможных рекомбинаций и показывает, что COVID-19 легко преодолевает межвидовой барьер, — рассказал ранее в беседе с «Известиями» руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков. — Циркулирующая миграция вируса позволит ему найти дополнительные ниши для того, чтобы спустя какое-то время приобрести новые мутации и возвратиться к человеку.
А завкафедрой инфекционных болезней РУДН Галина Кожевникова предупредила об опасности реассортации, когда, попав в одну клетку, родственные вирусы человека и животных обмениваются похожими фрагментами генетических структур. Это грозит появлением совершенно новых патогенов, которые получат способность самостоятельно распространяться среди людей.
Каковы симптомы коронавируса у животных
Наблюдения специалистов из Россельхознадзора показали ранее, что кошки действительно переносят коронавирус тяжелее, чем собаки, у которых болезнь протекает бессимптомно. У инфицированной кошки же проявлялись признаки острой респираторной инфекции.
— В частности, у животного фиксировали повышенную температуру, кашель, чихание, истечения из носовой полости и глаз. У отдельных животных наблюдались признаки острой кишечной инфекции, сопровождавшейся рвотой и диареей, — говорилось в сообщении ведомства.
В запущенных случаях болезнь может привести к параличу или гибели животного. Такое же течение болезни может наблюдаться и у собак мелких пород.
Лечение коронавирусной инфекции
Никакого специфического лечения коронавирусной инфекции на сегодняшний день не существует. Попытки использования противовирусных средств в большинстве случаев несут больше вреда нежели пользы. Эти препараты обладают побочными эффектами: обостряют хронические болезни, приводят к патологии крови и т. д. Такое «лечение» может погубить человека и без коронавируса.
На данный момент одобрен лишь один препарат прямого противовирусного действия – «Ремдесивир». Его применяют в определённых ситуациях у госпитализированных пациентов, которые нуждаются в дополнительном кислороде (но без искусственной вентиляции лёгких).
Лопинавир, ритонавир и другие ингибиторы ВИЧ, которые используются для антиретровирусной терапии при ВИЧ-инфекции, показали некоторое действие в борьбе с коронавирусом в пробирке, но при испытании на людях оказались неэффективны и опасны (обладают серьёзными побочными эффектами в тех дозах, которые необходимы для минимального влияния на вирусные частицы). В стандартных случаях эти препараты не используются — их применение возможно только в условиях испытаний и строго под контролем врача. Также проходят тестирования использования моноклональных антител.
На данный момент препараты для лечения ВИЧ-инфекции, а также хлорохин и гидроксихлорохин, ивермектин в мировой практике при лечении коронавируса, в т. ч. тяжёлых форм заболевания, признаны неэффективными и не рекомендуются [14] .
Большинство случаев течения коронавирусной инфекции не нуждается в какой-либо медикаментозной терапии. Больным лёгкими и среднетяжёлыми формами болезни (в т. ч. и новой COVID-19) требуется лишь в покой (домашний режим без выхода на улицу минимум на 7 дней), отдых, рациональное питание (не переедать, не заставлять себя есть через силу) и обильное тёплое питьё (вода, морс, компоты). Воздух в помещении спальни, где находится больной, должен быть умеренно прохладным (18-20°С) и влажным (40-60 %). Это позволяет не пересушивать слизистую респираторного тракта, сохраняя её иммунологическую и очищающую функции. При наличии кашля применяются отхаркивающие и разжижающие мокроту средства, при першении в горле — полоскания и орошения растворами антисептиков.
При тяжёлых формах болезни (в основном COVID-19) и потенциально высоком риске осложнений (у пожилых людей с сопутствующими заболеваниями, иммунодефицитных больных и людей с сахарным диабетом, онкологией, сердечно-сосудистой и бронхолёгочной патологией) показана госпитализация в инфекционный стационар, оснащённый аппаратами искусственной вентиляции лёгких и средствами неотложной терапии. При развитии сопутствующей бактериальной пневмонии или других осложнений показано назначение антибиотиков (при коронавирусной инфекции без бактериальных осложнений применение антибиотиков бессмысленно — они никак не воздействуют на вирус). В безвыходной ситуации при угрозе неблагоприятного исхода в условиях реанимации возможно назначение средств, не имеющих достаточную доказательную базу, например некоторых препаратов для лечения малярии и перспективных противовирусных средств общевирусного спектра [2] [3] [4] [9] .
В виду повышенного риска тромбообразования при новой коронавирусной инфекции госпитализированным пациентам (у которых проводились исследования гемостаза) и больным коронавирусной инфекцией с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы показано назначение антитромботической терапии (или продолжение её приёма). У негоспитализированных лиц, у больных нетяжёлыми формами новой коронавирусной инфекции и у лиц без сопутствующей патологии (у которых не проводилось исследование гемостаза) назначение такой терапии не рекомендуется и может быть опасно. Предупреждение и лечение тромбооборазования и кровотечений имеет очень тонкую грань и в порыве помочь можно только навредить [15] .
Применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, блокаторов рецепторов ангиотензина, статинов показано лишь тем людям, которые принимали их до болезни COVID-19, для лечения коронавирусной инфекции они не рекомендованы.
НПВС назначаются согласно общим основаниям их применения, приём кортикостероидов ограничивается лишь тяжёлыми случаями в реанимации или при сопутствующих показаниях [16] . В настоящее время проводятся исследования эффективности и целесообразности применения плазмы выздоравливающих.
Реабилитация после коронавируса
Всемирная организация здравоохранения разработала рекомендации для самостоятельной реабилитации после коронавирусной инфекции. Из брошюры можно узнать, как уменьшить одышку, восстановить физическую форму, улучшить память, мышление и преодолеть стресс. Все упражнения подробно описаны, есть пошаговые инструкции в картинках [19] .
Прогноз. Профилактика
При круглогодичных формах заболевания, а также при лёгкой и среднетяжёлой форме COVID-19 прогноз благоприятный. При тяжёлой форме COVID-19 (особенно у пожилых людей, лиц с иммунодефицитом, хроническими сердечно-сосудистыми и бронхолёгочными заболеваниями) прогноз серьёзный — у этой категории людей вероятность летального исхода достигает 80 %.
Вакцина (прививка) от коронавируса
В настоящее время применяются несколько различных типов потенциальных вакцин против COVID-19, в том числе:
- Инактивированные или ослабленные вирусные вакцины с использованием вируса, который был инактивирован или ослаблен и не вызывает болезни, но при этом генерирует иммунный ответ (вакцина от компании Sinopharm).
- Вакцины на основе белка с использованием безвредных фрагментов белка или содержащей белок скорлупы, имитирующих вирус COVID-19, для безопасного иммунного ответа. «ЭпиВакКорона» — пример такой вакцины.
- Вирусные векторные вакцины с использованием генетически модифицированного вируса, который не может вызывать болезни, но производит белки коронавируса, способные безопасно генерировать иммунный ответ. К таким вакцинам относится «Спутник V» (Гам-Ковид-Вак).
- РНК-вакцины и ДНК-вакцины — передовой подход, использующий генетически модифицированные РНК или ДНК для создания белка, который безопасно вызывает иммунный ответ (вакцины от компаний Pfizer и Moderna, пока не зарегистрированы в России).
После вакцинации эффект наступает примерно через три недели. Вакцина «ЭпиВакКорона» переносится незначительно легче, чем «Спутник V», но принципиальных отличий нет. Преимущества вакцин от COVID-19: в целом хорошая переносимость, отсутствие тяжёлых побочных эффектов и хороший иммунный ответ у большинства привитых. Недостатком можно назвать лишь неопределённый период действия появившегося иммунитета после вакцинации.
Вакцина «Спутник лайт» является обычным «Спутником», только с одной дозой вакцины, эффективность её значительно ниже. Она позволяет получить иммунитет немного быстрее, возможно будет применяться для ревакцинации.
Побочные эффекты вакцины от коронавируса
Все потенциально возможные и используемые вакцины против COVID-19 проходят тщательные исследования, чтобы гарантировать их максимальную безопасность перед широким применением. На сегодняшний день использование доступных вакцин показало достаточную их безопасность и возможность применения исходя из соотношения риск-польза для популяции. Как и у любой вакцины имеются определённые противопоказания, возможны аллергические реакции, однако они случаются редко [18] .
Никаких серьёзных побочных эффектов от вакцины «Спутник V» и других зарегистрированных в России вакцин не выявлено. В них нет живого коронавируса — только его компоненты на разных носителях, поэтому никакого риска привитые для окружающих людей не предоставляют.
Увеличивает ли вакцина риск развития тромбозов
Нет никаких доказательств, что вакцины от коронавируса значимо увеличивают риск развития тромбоза, сейчас это относится к редким побочным явлениям, не превышающим таковые при любых медицинских манипуляциях. Специально следить за за уровнем D-димера (маркера тромбообразования) после вакцинации на требуется.
Независимо от штаммов (вариантов), все коронавирусные агенты, вызывающие COVID-19, имеют в своём составе одинаковые участки, которые и содержатся в вакцинах, поэтому вероятность, что вакцины будут неэффективны против нового, например британского штамма, минимальна.
Какая вакцина от коронавируса подходит пожилым людям
Пожилым людям подходит любая из зарегистрированных в РФ вакцин, начинать лучше всего со «Спутник V».
Вакцина от коронавируса для детей
В Европе проводится вакцинация детей 5–11 лет против COVID-19 вакцинами Pfizer и BioNTech. В США детскую вакцину Pfizer начали применять в начале ноября, в Канаде — в середине ноября. В России проходят клинические испытания вакцины для подростков «Спутник М» — это обычная двухкомпонентная вакцина «Спутник V», но в меньшей дозировке.
Вакцинация беременных
Вакцины от коронавируса пока противопоказаны беременным, хотя многочисленные наблюдения не выявили каких-либо проблем с течением беременности и развитием ребёнка, но долгосрочных наблюдений ещё нет. Каких-то новых особенностей течения болезни у беременных пока также не выявлено.
Вакцинация от коронавируса при ВИЧ и онкологии
Людям с ВИЧ-инфекцией и раком можно и нужно прививаться от коронавируса, поскольку их иммунитет наиболее уязвим перед вирусом и болезнь протекает тяжелее. Никаких рисков, связанных с вакцинацией у этой группы людей, на данный момент не установлено.
Повторное заражение коронавирусом
Повторное заражение коронавирусной инфекцией возможно. Однако это единичные случаи, и пока неясно, с чем они связаны. Вероятно, повторно могут заболеть люди с иммунодефицитом, имеющие серьёзные хронические заболевания.
После болезни иммунитет сохраняется как минимум три месяца, в это время повторные заболевания крайне редки, данных о максимальной иммунной памяти пока нет. Уровень антител класса G, необходимый для защиты организма от повторного заболевания, отличается у разных людей, его точное значение, гарантирующее длительную защиту, пока не определено. Повторные заражения у пациентов с иммунодефицитом могут возникнуть через 4-6 месяцев после перенесённой инфекции. Результаты исследований показывают, что иммунитет после вакцинации ни в чём не уступает иммунитету, приобретённому после болезни.
Через какое время нужна повторная прививка от коронавируса
Иммунитет у всех людей разный, точных данных о том, когда нужно проходить повторную вакцинацию, нет. Есть смысл сделать анализ на антитела класса G через месяц и через 6 месяцев после окончания вакцинации, чтобы оценить динамику и дальше действовать осознанно.
Согласно данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вакцинация защищает лучше, чем предыдущее заражение коронавирусом. В исследовании участвовали более 7000 человек, которые были госпитализированы с COVID-19. Оказалось, что у тех, кто недавно перенёс инфекцию и не был вакцинирован, вероятность заболеть коронавирусом в пять раз выше, чем у тех, кто вакцинировался в течение полугода [27] .
Профилактика коронавируса
Неспецифическая профилактика во время пандемии предполагает следующие меры:
- регулярно мойте руки с мылом (не меньше 20 секунд) и обрабатывайте их спиртосодержащим средством. Это позволит механически удалить вирус;
- ежедневно дезинфицируйте антисептиками дверные ручки, выключатели, телефоны, клавиатуры, туалеты, смесители и раковины. Если вы сначала дотронетесь до заражённых предметов, а потом прикоснётесь к глазам, носу или рту, то можете заболеть;
- соблюдайте режим изоляции от окружающих до 14 дней в обязательном порядке после посещения стран с высокой вероятностью заражения (даже при отсутствии симптомов болезни). Так вы убережёте близких и других людей от заражения и распространения инфекции;
- держитесь на расстоянии минимум 1 метра от людей, особенно если у них кашель, насморк и повышенная температура. Соблюдайте дистанцию в общественных местах (вирус не передаётся на больших расстояниях).
- старайтесь не прикасаться руками к глазам, носу и рту, иначе вирус может попасть с грязных рук на слизистые и вызвать заражение;
- при кашле и чихании не забывайте прикрывать рот и нос салфеткой или сгибом локтя. После этого обязательно выбрасывайте салфетку в контейнер для мусора с крышкой, обрабатывайте руки спиртосодержащим антисептиком или мойте их водой с мылом. Это снизит вероятность заражения других людей;
- тщательно мойте овощи и фрукты без упаковки под проточной водой;
- как можно быстрее обращайтесь за медицинской помощью при повышении температуры, появлении кашля и затруднении дыхания, посинении губ или носа. Это поможет вовремя распознать болезнь и принять срочные меры при возникновении осложнений;
- носите маску, независимо от того больны вы или здоровы. Маска предназначена для того, чтобы снизить риск заражения окружающих от больного и не заразиться здоровым людям в тех ситуациях, когда невозможно избежать близкого контакта (в метро, в магазине, в аптеке и др.). Важно помнить, что коронавирусная инфекция может протекать без симптомов, и определить, болен человек или здоров без лабораторной диагностики невозможно;
- чаще проветривайте помещение.
Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) обновили рекомендации по маскам. В них сообщается, что хуже всего от COVID-19 защищают тканевые маски, особенно состоящие из одного слоя тонкого материала. Лучше справляются одноразовые трёхслойные хирургические маски, а наибольший уровень защиты обеспечивают респираторы N95 и KN95 [26] .
Кому нужно обязательно оставаться дома: людям с симптомами коронавирусной инфекции, пожилым, лицам с заболеваниями лёгких, сердца и другими ослабляющими организм патологиями. В период эпидемии всем остальным предпочтительнее не посещать общественные места и магазины за исключением случаев крайней необходимости — это позволит избежать заражения и дальнейшего распространения вируса [1] [3] [7] [10] [11] .
В подготовке и обновлении материала также участвовала Вера Васина, литературный редактор портала «ПроБолезни».
Коронавирус кошек
Коронавироз кошек – вирусное заболевание, вызываемое пока еще малоизученным вирусом семейства Coronaviridae. Различают два основных вида коронавироза – Коронавирусный энтерит и Коронавирусный инфекционный перитонит кошек. (Подробнее про вирусный перитонит: Статья в Энциклопедии «Шанс Био»)
Вирус может вызывать серьезные последствия у животных вплоть до летального исхода. Чаще всего коронавирусом заражаются молодые кошки, содержащиеся в питомниках.
Основной путь заражения – фекально-оральный, а для котят источником заражения становится их мать.
Коронавирус содержится в значительно высоком количестве в фекалиях зараженных особей. Сам процесс заражения происходит в момент вдыхания вируса, либо при его проглатывании. Коронавирус отличается устойчивостью, и очень легко распространяется, поэтому, даже находясь у лотка больного животного, здоровая кошка может заразиться. Вирулентность вируса высокая, поэтому для заражения достаточно небольшого его количества.
Что такое коронавирус у кошек и собак и чем он опасен?
Коронавирус — самое обсуждаемое заболевание последнего года. Но для животного мира этот вирус известен уже много десятилетий только в других формах. У коронавируса есть много типов и еще больше штаммов.
Одни из них могут быть смертельно опасны для кошек, а другие для собак. Однако вместе они, в отличие от типа Covid 19, не представляют угрозу для человека.
В ветеринарном мире коронавирус один из самых распространённых патогенов и возбудителей заболеваний.
Кошки болеют вирусом Coronaviridae FCoV 1 и 2 типа. При этом 2 тип эволюционировал из собачьего штамма. Коронавирус у кошек имеет кишечную форму. Заражение им происходит фекально-оральным путем. Иммунитет к данному типу вырабатывается на непродолжительное время, поэтому возможно повторного заражение. В большинстве случаев болезнь проходит сама, лечения не требуется. По данным исследований, около 90% кошачьей популяции является пожизненным бессимптомным носителем. Это не значит, что животное больно, но оно может всю жизнь дальше передавать этот вирус.
Очень редко вирус мутирует в вирусный перитонит. Такая мутация в агрессивную форму происходит под воздействием дополнительных факторов: стресса, возраста, породы, других острых инфекций, восстановления после операции и общим снижением иммунитета. В группе риска по перитониту молодые животные до 2 лет и пожилые после 11.
После мутации вирус уходит из кишечника в другие органы и ткани, приводя к их тяжелым повреждениям.
К сожалению, в момент болезни диагностировать мутацию сложно, так как нет достоверных способов отличить коронавирус от перитонита лабораторно. Поставить верный диагноз возможно, если это влажная классическая форма. При ней в грудной и брюшной полости, перикарде и почках, образуется жидкость.
Коронавирус у кошек
Коронавирус кошек – это вирусное заболевание, которое может проявляться двумя типами: кишечный коронавирус (или FECV) и вирусный (инфекционный) перитонит (или FIP).
Содержание
Этот вирус наименее изучен среди других и может вызывать неизлечимое заболевание у довольно молодых животных. Знать тип навируса у заболевшего животного очень важно для определения того, насколько угрожающей жизни будет инфекция. Кишечный коронавирус, как правило, протекает довольно легко, иногда с минимальным количеством клинических признаков или вообще без таковых. Однако FECV имеет вполне реальную возможность преобразования в инфекционный перитонит, что крайне опасно и, как правило, смертельно.
Пути передачи инфекции
Коронавирус очень часто возникает у непривитых животных и у тех, которые живут в приютах и находятся в тесном контакте с другими кошками. Инфекционный перитонит является довольно редким заболеванием и возникает только примерно у одного процента всей популяции кошек. Однако в последнее время мы все чаще встречаем животных, пораженных данным типом вируса. Кишечный коронавирус является гораздо более распространенным. Несмотря на то, что такая форма совсем не опасна сам по себе, но сам факт того, что вирус может мутировать в вирус инфекционного перитонита, делает его более опасным.
Оба вида коронавирусной инфекции у кошек имеют только один способ передачи – через слюну. Поэтому он так высоко распространен среди кошек, живущих в приютах, где для них нет разделения мисок с едой и водой, а также имеет место постоянный контакт и возможность легкого обмена жидкостями организма.
Клинические признаки
При проявлении кишечного коронавируса у кошек симптомы обычно выражены незначительно и, скорее всего, не будут сильно беспокоить животное. Наиболее распространенной жалобой для этого штамма вируса является умеренная диарея. Если организм животного в состоянии бороться с FECV, то скорее всего не будет никакого серьезного вреда, и он никак не скажется на нормальной жизни животного.
Однако, если организм животного ослаблен и не в состоянии бороться с кишечным коронавирусом, он мутирует в вирус перитонита, и тогда наиболее вероятно, что животное рано или поздно умрет от инфекции. Симптомы FIP гораздо более очевидны и могут включать в себя:
- чрезмерную диарею
- усталость и слабость
- одышку
- внезапную необъяснимую потерю веса
- снижение аппетита
Также существует 2 типа инфекционного перитонита: сухой и выпотной. При втором типе в брюшной полости животного скапливается вязкая жидкость. В таком случае мы можем видеть увеличенный в объеме живот в низкой или высокой степени.
Диагностика
Коронавирус у кошек может быть легко обнаружен по результатам анализов крови. Тестирование крови определяет, вырабатывает ли иммунная системы защитные клетки (антитела) к коронавирусу. К сожалению, ни один анализ не способен различать FECV и FIP. Таким образом, только проявляющиеся симптомы, могут сказать, произошла ли мутация вируса. Наиболее достоверным является подтверждение диагноза путем анализа выпота, собранного из брюшной полости, на наличие в ней инфекции.
Лечение
К сожалению, в настоящее время нет ни одного способа лечения коронавируса у кошек, ни штамма, вызывающего FECV, ни штамма, вызывающего FIP. Как только у животного диагностирована эта инфекция, это необратимо и она останется с ним на всю жизнь.
В большинстве случаев кишечный коронавирус не преобразуется в инфекционный перитонит. Но если это все же произошло, нет никакого другого лечения кроме симптоматического для продления жизни животного на неопределенное время – капельные инфузии, устранение боли, откачивание жидкости из брюшной полости, накопление которой проявляется в большинстве случаев инфекционного перитонита.
Вакцинация
Существует вакцина от коронавируса, но достоверно неизвестно, является ли она полностью эффективной для предотвращения передачи заболевания. Аналогичным образом было доказано, что вакцина повышает вероятность возникновения FIP, когда животное уже заражено вирусом.
Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ»
© 2014 СВЦ «МЕДВЕТ»
Этиология коронавирусной инфекции у кошек
Как появился кошачий коронавирус, как происходит распространение вируса и перенос от одного животного к другому? Ответы на эти вопросы помогут лучше разобраться в проблеме, а также понять, насколько заболевание опасное. Наиболее распространенное мнение о происхождении многих форм коронавируса, в том числе COVID-19, от летучих мышей. Возбудителей вируса выявляли в крови летучих мышей, в частности, вируса SARS-CoV, который вызвал вспышку атипичной пневмонии в 2002 году.
Форму коронавируса у кошек выявили в прошлом веке. В 1977 году американские биологи выделили один из мутировавших штаммов коронавируса, получив его у животного. В 1981 году данные о вирусе были официально зарегистрированы.
От животного к животному вирус передается фекально-оральным путем. Если в питомнике или в доме живет несколько особей, то скорее всего вирус распространиться постепенно у всех. Подхватить вирус животное может во время контакта с зараженной кошкой.