Под избыточной сонливостью понимают такое аномальное состояние, когда желание уснуть присутствует практически постоянно, либо возникает периодически, но в такое время, которое не предназначенное для сна. Выраженная сонливость – это важный признак сбоя в работе центральной нервной системы. Так что если в течение дня человека то и дело клонит в сон то, ему необходимо серьезно задуматься о собственном здоровье. Потому что такое желание спать в неурочное время является расстройством сна, возникающим, в том числе, и при ряде достаточно серьезных заболеваний.
Постоянная сонливость – не только дискомфортное состояние, но и очень тревожный признак
Сонливость – это не просто индивидуальные сложности какого-то конкретного человека. Хотя в первую очередь страдает сам больной, но в ряде случаев это может стать серьезной проблемой и для окружающих. Хроническая сонливость значимо нарушает качество жизни, снижает работоспособность и способность к обучению, ухудшает память, способность к концентрации внимания, подавляет умственные способности и уменьшает сексуальное влечение. У человека постепенно развиваются агрессивность, раздражительность и немотивированная вспыльчивость. Доказано, что сонливость значительно повышает риск производственных и бытовых травм, становится причиной множества смертельных аварий на дорогах.
Почему может развиться сонливость?
Сонливость может быть признаком целого ряда заболеваний и аномальных состояний, в том числе стойко пониженного артериального давления, анемии, хронического стресса, нарушений в работе эндокринной системы, ряда неврологических заболеваний, приема некоторых лекарственных препаратов с успокаивающим, снотворным эффектом, ответом на недостаток солнечного света в зимние месяцы или просто результатом элементарного хронического недосыпания. Сонливость может стать прямым следствием, а также первым и зачастую единственным симптомом таких заболеваний, как:
Как видите, сонливость может говорить об очень серьезных нарушениях в работе организма. Поэтому нельзя игнорировать настойчивое желание поспать днем. Если оно возникает у вас регулярно, то это веский повод обращаться за помощью к специалисту.
Как проводится диагностика?
Дневная сонливость – понятие достаточно субъективное, каждый человек воспринимает и оценивает этот ощущение по-своему. В результате многие больные искренне считают, что у них нет никакой сонливости, и дадут отрицательный ответ на прямой вопрос о ее наличии.
Точно оценить и количественно измерить степень сонливости может врач-сомнолог с помощью так называемого множественного теста латенции ко сну. Это стандартизованная диагностическая процедура, в процессе которой пациенту несколько раз предоставляется возможность уснуть в дневное время, а начало, продолжительность, окончание и структуру такого сна оценивают с помощью полисомнографии. Однако данный тест сложный и дорогостоящий, а основным показанием к его проведению является подозрение на наличие у пациента нарколепсии.
Проще всего предложить больному самому оценить вероятность засыпания применительно к различным обыденным жизненным ситуациям. Именно по такому принципу построена предложенная Эпвортская шкала дневной сонливости. Благодаря своей простоте и достоверности получаемых результатов этот опросник получил широкое распространение в качестве одного из основных способов неинструментального выявления и оценки тяжести избыточной дневной сонливости.
Эпвортский опросник дневной сонливости
Пациенту предлагается оценить возможность задремать или даже уснуть в различных ситуациях и оценить вероятность этого в баллах, где 0 – означает никогда, 1 – небольшая вероятность, 2 – умеренная вероятность и, наконец, 3 – высокая вероятность засыпания:
Если сумма полученных в результате тестирования баллов больше 10 и при этом во сне вы громко храпите, то практически наверняка у вас достаточно тяжелая форма синдрома ночного апноэ. Но и меньшее число «сонливых» баллов нередко оказывается признаком нарушения дыхания во время сна. Уже при уровне сонливости более 5 баллов мы рекомендуем пройти обследование, чтобы исключить наличие апноэ сна.
Однако нужно помнить, что любой, даже самый подробный опросник может использоваться только для предварительной оценки имеющихся симптомов, а для постановки окончательного диагноза одного только анкетирования, конечно, будет недостаточно. Полученные результаты оцениваются специалистом-сомнологом, и только после проведения дополнительного обследования врач сможет поставить точный диагноз, объясняющий причину вашей сонливости.
Нужно ли лечить сонливость и как это сделать?
На самом деле вопрос «нужно лечить или нет» вообще не должен возникать. Сонливость, как минимум, не дает человеку полноценно радоваться жизни, а как максимум, этот на первый взгляд неприятный для человека, но, в целом, кажущийся безобидным симптом во многих случаях является отражением серьезных проблем в состоянии здоровья. Бесчисленное количество чашек крепкого кофе, энергетики, психостимуляторы, большая часть из которых в нашей стране просто запрещены – это тупиковый путь. Нужно обследоваться, находить причину проблемы и устранять ее. Вот только делать это следует под наблюдением опытного врача. Не стоит доводить свое состояние до критической отметки, лучше обратиться к грамотному сомнологу и пройти обследование с последующим курсом лечения.
Частые пробуждения ночью
Частые пробуждения ночью – это самая часто встречающаяся проблема нарушения сна, с которой сталкивался практически каждый человек.
Нарушения сна говорят о начале какого-либо патологического процесса связанного с высшей нервной системой. Поэтому мы рекомендуем как можно быстрее обратиться к специалисту за помощью. Осложнениями таких состояний могут стать развитие таких психических расстройств как депрессия, тревожные расстройства и другие.
Мы уже более 30 лет помогаем людям успешно избавляться от различных проблем связанных как с расстройствами сна, так и иных проблем с нервной системой.
Приезжайте! Мы сможем помочь Вам!
Порядка 8-15% постоянно предъявляют жалобы на какие-либо нарушения сна (ночные пробуждения, сонливость и т.д.), а 9-11% используют седативные средства непосредственно перед сном.
Частые пробуждения ночью
Наиболее часто к психиатру или неврологу обращаются с проблемой частых пробуждений ночью. Данное состояние может быть связано с неврологическими, психиатрическими, общесоматическими заболеваниями. Кроме того, бессонница является постоянной спутницей людей злоупотребляющих алкоголем, наркотическими препаратами и некоторыми лекарственными средствами. Немалую роль в развитие нарушения сна играют и стрессовые состояния.
Сами по себе частые ночные пробуждения не являются страшной проблемой. Гораздо страшнее само отношение людей к этому. Зачастую, люди слишком серьезно относятся к ночным пробуждениям, и вместо того, чтобы продолжить спокойно спать, они начинают судорожно искать причину внезапного пробуждения, отодвигая сон все дальше. Между тем, наиболее грамотной тактикой в этой ситуации является обычное расслабление, благодаря которому человек входит в естественный транс, характерный для начальной фазы засыпания. В этом состояние человек отдыхает практически так же, как при обычном сне.
Классификация нарушений сна
Частые ночные пробуждения
При данном нарушение сна человек просыпается раньше запланированного времени, после чего уже не может заснуть. Ранние пробуждения наиболее характерны для людей пожилого возраста и людей, страдающих определенными органическими патологиями.
Раннее пробуждение в значительной степени сокращает ночной сон, приводя к дневной сонливости, снижению работоспособности и чувству разбитости.
Частые ночные пробуждения
Ночные пробуждения характерны для тревожных, впечатлительных и излишне волнительных людей. В основе ночных пробуждений лежит продолжение обработки мозгом всей эмоциональной информации, которая была получена днем. Из-за этого сон становится поверхностным и легко прерывается.
В младенческом возрасте ночные пробуждения являются обычным явлением. Это связано с тем, что фазы сна у детей сменяются несколько чаще, чем у взрослых. В обычных условиях это не является проблемой для ребенка, поэтому если он становится вялым, капризным или сонным, то следует обратиться за консультацией к неврологу.
Трудности при засыпании
Проблемы засыпания являются постоянными спутниками нарушения рационального режима работы и отдыха. Например, если человек постоянно ложится в разное время, спит меньше 6-8 часов, «досыпает» днем. Наиболее подвержены трудностям засыпания студенты и люди с чередующимися дневными и ночными сменами на работе. Помимо нарушения режима к проблемам при засыпании приводит и излишнее переутомление, из-за которого человек слишком долго не может расслабиться перед сном.
Кошмарные и тревожные сновидения
Кошмары относятся к отдельной группе нарушений сна. Сон при этом может быть не страшным, но иметь негативный окрас, что приводит к некоторой разбитости по утрам, чувству тревоги, угнетенному состоянию. Кроме этого люди часто жалуются на ухудшение психического и физического самочувствия и снижение качества жизни. У кошмаров может быть множество причин, например:
У маленьких детей кошмары встречаются гораздо чаще, чем у взрослых. Если кошмары у детей имеются эпизодический характер, то в этом нет ничего страшного, но если они продолжаются изо дня в день, то следует как можно скорее обратиться за консультацией педиатра или невролога.
У детей причиной кошмаров могут являться:
Постоянная дневная сонливость
Сонливость является следствием нарушения сна и резвившейся бессонницы. Человек при этом испытывает постоянную слабость, усталость, непреодолимое желание спать, эпизодические засыпания в течение дня, значительное снижение работоспособности.
Как преодолеть частые пробуждения по ночам и другие виды бессонницы
Для восстановления нормального сна нужно следовать нескольким простым советам:
Если все это не помогает, то следует немедленно обратиться за помощью к специалисту!
Лечение кошмарных сновидений
В подавляющем большинстве случаев тревожные и кошмарные сновидения не требуют какого-либо дополнительного лечения, так как являются всего лишь отражением повседневных эмоций. Однако если кошмары начинают влиять на настроение, снижают работоспособность или изменяют привычный образ жизни, то допустимо медикаментозное лечение, которое проводится с помощью антидепрессантов, транквилизаторов, антикольвульсантов, а также психотерапия.
Ни в коем случае не следует принимать лекарственные препараты без рекомендации лечащего врача!
Клиника Преображение уже несколько десятков лет занимается лечением проблем, связанных с нарушение сна и частыми ночными пробуждениями. Первым делом пациенту проводится исследование сна, с помощью которого определяется форма бессонницы. После этого квалифицированным специалистом подбираются препараты, необходимые для восстановления сна, проводится обучение методам саморасслабления.
Клиника работает круглосуточно без выходных.
Почему человек просыпается в 3 часа ночи без причины
Бессонница — опасная штука. Заканчивается серьезными заболеваниями, если не побороть негативные обстоятельства. Почему человек просыпается в 3 часа ночи без причины? Существует несколько ответов. Медицинские, мистические, эзотерические варианты не исключают один другого. Лишь расширяют круг исследований неприятного ежедневного или нерегулярного пробуждения.
Час дьявола: чистая мистика
Наиболее вероятная причина бессонницы — влияние темных сил. В европейском фольклоре есть понятие «час ведьмы». Разобрано детально в средневековых литературных произведениях.
Считается, что темным сущностям ежедневно открывается лазейка в наше пространство. Пробраться сквозь врата они могут момент, противоположный минутам света. А последний — это время смети Иисуса Христа. По легенде покинул мир Спаситель в 15 пополудни. Ровно 12 часов отделяет этот миг от трех ночи. Самая отдаленная временная точка, находящаяся на границе защитного купола Всевышнего. Там появляется портал, используемый адскими созданиями.
Особо чувствительные личности способны интуитивно ощутить демонов рядом. Потому пробуждаются и долго не могут уснуть. А всевозможная чертовщина — это не совсем из материальной сферы. Существа из ада находятся одновременно в пространстве снов (астрале) и на Земле.
Демонические вибрации заставляют открыть глаза, бодрствовать до момента захлопывания врат. Заснуть человек способен тогда, когда черти возвращаются в свою подземную обитель.
Не нужно пугаться мистики. Страх — это путь для дьявольской личины, распахнутая дверь в душу. Подавляющая волю, эмоция снижает сопротивляемость. Отсюда вред, имеющий разрушительные последствия для личности. Варианты: алкоголизм, изменение характера в дурную сторону, вступление в зависимые отношения.
Мнение эзотерики
Полузабытая древность хороша для страшных историй. Теперь чертей видят разве что подвыпившие граждане, испытывающие муки совести. Эзотерики — специалисты в области энергетики дают более реалистичное объяснение. К сожалению, не менее пугающее.
Мир устроен несколько иначе, чем привычная картинка. Человек живет, используя «топливо вселенной». Это энергетика, порции которой приходят ежедневно, без пропусков. Необходим своеобразный заряд для:
Из центра вселенной заряд доставляет каждому в период с 2-х до пяти утра. Но есть условие. Влиться в ауру порция может, если личность спит. Только во время успокоение мозга, релаксации, происходит слияние старых и новых зарядов.
Просыпание каждую ночь в одно и то же время — это механизм отключения от вселенского источника. Причины у каждого свои. Одни настолько сбились с кармической дорожки, что им мостят тропку на тот свет. Другие довели себя до такого загрязнения ауры, что чистая порция просто не совмещается с уже существующей. Третьи находятся в низких вибрациях и не воспринимают ежедневный приток.
Если просыпаетесь каждый день, значит, требуется срочная проработка. Без новых порций долго не протянешь. Энергетическая недостаточность снижает качество проживания, сталкивает к негативным эмоциям. А дальше становитесь вампиром. Не кровушку чужую пьете, а силы вытаскиваете разнообразными методами, далекими от идеальных.
Несколько раз бодрствования за полночь — не в счет. Бывает в периоды влюбленности, повышенного стресса из-за нагрузки, горя. Надо отдохнуть, пройдет.
Что говорят медики
Доктора тщательно разбирают деятельность организма. Выявлены такие закономерности:
Любая из медицинских теорий сигнализирует о нестабильности в организме. Абсолютно здоровому бессонница не угрожает. Откроет глазки и сразу опять на боковую. Даже не запомнит мига перестройки тела под новые внешние условия.
Альтернативная медицина тоже кивает на печень. Китайские эскулапы объясняют, что избыток желчи вызван чрезмерной гневливостью и раздражительностью. Лечение такое:
Приметы: что можно делать, а что нельзя
Постоянные бдения нервируют, лишают отдыха, заставляют чрезмерно перегружаться. Итоги печальны. Снижение внимательности, частые ошибки, срывы на близких и коллегах. В отдельных случаях — утрата либидо, импотенция.
Рожденные около трех-четырех ночи по суеверия — несчастные особы. Им досталась карма преодоления всевозможных хворей и пороков. Родившую чадо женщину тоже одолевают заболевания и бедствия.
Естественно, хочется снять напряжение, вернуться к отдыху. Делают для этого разное. Но не все, согласно поверьям, полезно.
Если пробуждаетесь в холодном поту, то лучше обратитесь к Всевышнему, согласно верованиям. Помолитесь, почитайте суры. Показатель крайне тревожный. Подсознание подсказывает, что некто решил направить против вас черную магию. Именно дьявольское время удобно для проведения темных колдовских ритуалов.
Чтобы избавиться от нехорошей привычки, рекомендуется:
Если ничего не помогает, то мечтайте о самом заветном. Прорисовывайте желанное в мельчайших деталях. Нагрузите извилины приятными переживаниями. Вскоре засопите, как маленький.
Профилактика еженощного бдения
Частые просыпания по ночам
Многие люди могут погружаться в сон, едва коснувшись подушки головой, но через 2-3 часа пробуждаются и уже не могут уснуть. Возятся час, два, наконец, забываются неглубоким сном под утро. Почему человек часто просыпается ночью, и что делать, чтобы избавиться от перерывов сна?
Причины ночных просыпаний
Причин, почему человек просыпается ночью, когда нарушается засыпание, прерывается ночной отдых, несколько. Инсомнией сопровождаются некоторые заболевания, состояния и факторы или их совокупность:
Особняком стоит нарушение ночного отдыха, причиной которого является настойчивое опасение не заснуть, когда выспаться надо обязательно (на завтра намечены важное мероприятие или встреча). В таких случаях человек лежит и мучительно пытается погрузиться в сон.
Чем больше стараний прикладывается, тем хуже результат: сон требует расслабления, а не приложения усилий. Обычно в дефектах сна «виновно» сочетание причин. Для полного их выявления требуется помощь специалиста-сомнолога, а при необходимости — проведение комплекса специализированных исследований.
Дневной сон как возможная причина ночных просыпаний
«Адмиральский час» (60–120 минут, проведенных во сне в дневное время) способен стать причиной нарушения цикла «сон-бодрствование». Взрослый человек не должен спать днем (если накопилась усталость, возможен лишь краткий 15-минутный сон), иначе ощутит вялость и разбитость после пробуждения, не исключено появление беспокойства, сбои ночного сна.
Последнее усугубляет состояние человека при уже имеющейся бессоннице. Запрещено спать в светлое время пациентам, страдающим депрессией. Короткий дневной отдых важно организовывать по правилам. Необходимо расслабить мышцы, занять удобное положение, убрать источники света (занавесить окна, надеть повязку на глаза).
Если короткий сон постоянно усиливает желание спать, следует припомнить, каково качество ночного сна. Может быть, нужно увеличить или уменьшить его длительность. Если 15 минут дневного сна оканчиваются сложностями засыпания вечером, следует отказаться даже от короткого «тихого часа».
Поздний сон
Как правильно истолковать эту фразу? Первым делом, уяснить критерий «поздно». Человеческий организм приспособлен функционировать или спать при определенном уровне освещенности. Если солнце давно скрылось за горизонт и наступила ночная темнота, значит, пора спать.
В отсутствие сна в темное время суток организм не запускает выработку мелатонина. Это становится первопричиной множества проблем (нарушение липидного обмена, угнетение половой функции и т.п.). Отчасти по ночам помогают источники искусственного света — если отход ко сну откладывается на 2 часа ночи, не надо бодрствовать в темноте — нужно включить много осветительных приборов, продлить «день».
А утром следует позаботиться о продлении «ночи» — защититься от естественного освещения плотными шторами или специальной ночной маской на глаза. Однако такие меры способны лишь уменьшить вред, наносимый организму. Видимо, выработка мелатонина реагирует еще на какие-то факторы, кроме освещенности, поскольку происходит «ночью» соответствующего часового пояса, с 22.00 до 5.00 утра.
Все-таки стоит ложиться до наступления полуночи. Вредно укладываться после полуночи и по «бытовым» причинам. Ведь рано утром большинству людей ехать на работу, учебу. Начало ночного отдыха после двенадцати сильно укорачивает его длительность и ведет к обычному недосыпу.
Как влияет на сон свет?
Чем сильнее освещенность, один из главных факторов ритма «сон-бодрствование», тем больше синтезируется в организме гормона серотонина, и человек ощущает себя бодрее. А сильное желание лечь и заснуть вызвано выработкой мелатонина, начинающейся после заката солнца. Жить в регионах, где белые ночи стоят по полтора месяца летом, неблагоприятно.
Если нельзя изменить место проживания, следует поработать с освещенностью:
Влияние алкоголя и кофеина на качество ночного отдыха
Чашечка или две кофе, а может, рюмочки более крепкого напитка ухудшают сон.Насколько — определяется дозой, временем приема до наступления сна, весом человека и наличием заболеваний. Кофе, выпитый перед сном, нарушает сон в любом случае, за исключением лиц с кофеиноустойчивостью. Такие люди, просмаковав вечерний кофе, спокойно отправляются спать.
Чтобы сделать сон глубоким и непрерывным, нужно отказаться от кофе за 9 ч до сна, спиртные напитки (0,5 пива, одну стопку крепкого алкоголя или два фужера хорошего вина) можно употреблять за 3–3,5 ч до отбоя. Большие дозы, выпитые даже раньше, обязательно нарушат ночной сон. Прием алкоголь нужно сочетать с питьем обычной воды — для ускоренного выведения этанола и его метаболитов.
Апноэ как одна из причин просыпания
Остановка дыхания во сне продолжается от 20–30 секунд до 2–3 минут и может происходить несколько раз, составляя половину ночного времени. Сонное апноэ становится причиной гипоксии — сильного дефицита кислорода в крови.
Каждый эпизод апноэ ведет к прерыванию сна, а тяжелая форма болезни (30 остановок дыхания за 60 мин.) будит человека каждые 2 минуты.
Прекращение дыхания чревато развитием кардиологических заболеваний, онкологии. Мужчины, страдающие постоянным недосыпом, испытывают трудности с потенцией. У сильного пола апноэ возникает чаще, у женщин данное состояние бывает обычно в менопаузальный период.
Важно учитывать и другие признаки апноэ:
Что говорят медики о просыпании в 3 часа ночи?
Специалисты причиной прерывания сна в одно и то же время, а именно в 3.00 считают смену фаз сна, происходящую в этот период. Снижается глубина ночного отдыха, и повышается риск пробуждения.
Другая часть врачей уверена, что в момент 3.00 — наиболее темное время перед восходом солнца — мелатонин меняет ритм своей выработки, что сопровождается возможным пробуждением. Наконец, есть мнение, что причиной, когда человек просыпается в 3 часа ночи, является повышенная активность желчного пузыря и печени, очищающих организм от токсинов, поступивших в дневное время.
При ночном подъеме желательно как можно быстрее погрузиться в сон. Вот несколько простых советов, как это сделать.
Вот немного простых рекомендацией, способных помочь заснуть:
Обычно мешают спокойно заснуть мысли, постоянно роящиеся в голове. Следует отказаться от обдумывания жизненных сложностей и обид, найти умственную жвачку приятного и спокойного характера.
Помогут ли снотворные?
Мнение медицины на этот счет однозначно: длительное использование снотворных средств наносит ущерб здоровью. Многие средства, улучшающие сон, дают 2 неприятных эффекта. Первый — формирование зависимости. В результате механизм сна у пациента сбоит и в отсутствие снотворных не работает совсем.
Второй неблагоприятный эффект: лекарства со снотворным действием вызывают привыкание. Из-за данного эффекта необходимо регулярно увеличивать дозу препарата. Однако большие дозы потенциально могут вызвать замедление работы сердца.
Получается, что снотворные препараты, в том числе безрецептурного отпуска, должны расцениваться как средство оперативной помощи в отдельных случаях бессонницы. Пить их нужно в минимальной дозировке и недолго.
Какие средства безопасны?
Безвредны снотворные средства на растительной основе:
Большую популярность сейчас обрел препарат Мелаксен, усиливающий синтез мелатонина при его дефицитной выработке. Однако нужно помнить, что мелатонин не дает немедленного снотворного эффекта, а нормализует биоритмы — в случае, если отход ко сну будет происходить в одно время каждые сутки.
Иногда бессонница вызвана нехваткой в организме микроэлемента магния. Поэтому витамины, содержащие элемент, должны быть включены в комплекс мер по борьбе за нормальный сон.
Рекомендации для улучшения сна
Несколько простых приемов для тех, кто плохо спит, для повышения качества отдыха:
Отказ от дневного сна актуален для людей, кто плохо спит ночью после дневного адмиральского часа. Если такой сон не снижает качество и длительность ночного, то он полезен, поскольку увеличивает производительность и трудоспособность человека.
Почему просыпаются самые маленькие?
В первые 2 месяца жизни нет разделения на ночное и дневное время: ребенок ест и засыпает до следующего приема пищи. Суточные ритмы не сформированы. До 4 месяцев сливаются некоторые фрагменты сна — образуется промежуток примерно 4–6 ч, который здоровый ребенок проводит во сне без перерывов.
Характерен возрастной феномен — «регресс сна 4 месяцев». Ребенок уже способен проводить в непрерывном сне 5–6 ч, но вдруг становится тревожным, пробуждается каждый час и долго успокаивается. Если такое явление не наступило, то к 5 месяцам малыш может спать всю ночь без перерывов, за исключением двух-трех кормлений.
От 6 месяцев до 8
Становится объемнее желудок — ребенку хватает одного-двух ночных приемов пищи. Будит малыша 6–7 месяцев избыток дневного перевозбуждения, неспособность объединять эпизоды сна.
От 8 месяцев до года
В этот промежуток времени ребенок довольствуется одним кормлением, чаще в 4 часа ночи. Здоровый малыш 8-9 месяцев способен не просыпаться в течение всей ночи. Самыми частыми причинами ночных подъемов у грудных детей бывают:
Нельзя оставлять без внимания нарушения сна у детей. Если ребенок встает три раза за ночь, его сон превращается в отрывистый, фрагментарный. Такой сон не обеспечит качественного отдыха ни ребенку, ни родителям.